填表单位： 联系人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
附件3：
2010年“双语”幼儿园拟建场址基本情况表
幼儿园名称
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| 地址
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建设性质
| 新建（ ）、改扩建（ ）
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现有房屋资料（面积单位为平方米）
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现有建筑面积
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| 已使用年限
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| 建筑结构
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危房面积
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| 土地使用权
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| 房屋产权人
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其他说明
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拟建场址资料（面积单位为平方米）
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占地面积
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| 地址
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四至范围
| 东至
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| 南至
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西至
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| 北至
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主要规划控制指标
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规划用地性质
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| 容积率
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土地权属
| 1.国有 2.集体
| 场址现状
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拟建场址草图（标出区位、周边道路、方向、用地形状、长宽）
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