通讯地址：乌鲁木齐市胜利路229号（自治区教育厅外事处），邮政编码：830049 电话：0991-7606018
申请者的承诺：
我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。自治区教育厅有权使用本表所有数据和资料。
申请者（签章）：
年 月 日
一、简表
研
究
项
目
| 项目名称
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主题词
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申请者
| 姓 名
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| 性 别
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| 民 族
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出生年月
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| 职 称
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| 最后学历
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最后学位
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| 行政职务
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| 研究专长
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工作单位
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| 联系电话
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通讯地址
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| 邮政编码
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研究起止年月
| 年 月 至 年 月
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主要
参加
者
| 姓名
| 性别
| 职称
| 出生年月
| 工作部门
| 研究分工
| 签名
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预期成果
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| A.专著B. 论文C. 研究报告D.工具书
| 字数（单位：千字）
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申请经费（单位：万元）
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