申报单位
（盖章）
填报日期
广西壮族自治区住房和城乡建设厅制
注 意 事 项
一、本表应使用黑色钢笔或签字笔填写，或使用计算机打印，要求字迹工整。内容一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。需按A4纸规格双面填写、打印（一式3份）。
二、“本项目的难点及先进性介绍”表要包括以下内容：
1、申报广西优秀工程设计奖的理由；
2、与当前区内外同类项目主要技术经济指标的对比情况；
3、使用新技术设计的专业和新技术的名称及来源（注明保密等级，可否有偿转让等）。
三、申报材料应包括必要的工程设计图纸、照片以及反映整个工程设计项目和新技术的有关音像制品（各1份）。设计图纸要求能全面反映工程设计状况，包括：总平面图，主要平、立、剖面图，工业项目主要生产车间工艺布置图及设备表，如采用新工艺应附主要工艺流程图、工艺系统图及计算书，高层建筑及大跨度公共建筑项目应包括结构、设备主要图纸和勘察报告。设计图纸规格为A3图幅，如工程复杂可适当放大图幅，图纸数量以完整反映项目各专业内容为准。有关音像制品不必一并交来，如有必要时再另行调用。
四、申报材料还要包括有关附表及证明材料（各1份）：
1、工程项目经济、社会、环境、安全效益证明及可量化设计值与实际值附表；
2、工业项目主要原料、材料消耗定额及产品质量设计值与生产实际值对比表（见附表1、附表2）；
3、公用工程消耗定额设计值与生产实际值对比表（见附表3）；
4、工业项目废水（液）、废气、废渣排放量及排放指标设计值与生产实际值对比表（见附表4）；
5、项目设计过程中各专业应用计算机软件表。
除以上5个附表外，项目申报单位可根据申报项目的特殊性另行设计表格，所有附表应有建设单位证明。
五、申请项目如属于合作设计的项目，由主要设计单位负责申报。在申报表上要准确注明合作设计的各单位全称和项目名称，由合作设计方共同加盖公章。
六、申报材料除有关工程设计图纸外，其他材料需按A4纸规格合并装订成册。第三和第四项要求的有关材料作为附件报送。
五、在“申报单位意见”栏内，申报单位要提出拟申报的获奖等级；
六、凡资料不全者，按自动失去评选资格处理。
申报单位法定代表人声明
本人
（法定代表人）
（身份证号码）郑重声明，本单位此次填报的《广西优秀工程设计奖申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实的。我们认为该项目主要技术经济指标达到
水平。申报资料如有虚假，本单位将自动退出广西优秀工程勘察设计奖的评选，并愿意接受主管部门根据《广西优秀工程勘察设计奖评选办法》所做的处理。
单位法定代表人：（签名） （单位公章）
年 月 日
一、基本情况表
设计项目
名 称
|
|
设计起止
年 月
|
| 建成投产时 间
|
|
验收部门
|
| 验收时间
|
|
建设规模
|
| 建筑面积
|
|
设计概算
|
| 竣工决算
|
|
超概算的
主要原因
| |
主要设计
单 位
| | 协作单位
| |
申报单位
通讯地址
| | 邮政编码
| |
申报单位
联 系 人
| | 联系电话
| |
传真号码
| |
附件目录：
|
二、本项目的难点及先进性介绍
三、在本项目中作出贡献的主要人员情况表
序
号
| 姓名
| 性
别
| 年
龄
| 职 务
或职称
| 工作单位
| 参加起止
时 间
| 在本项目中承担
的主要工作职责
|
1
| | | | | | | |
2
| | | | | | | |
3
| | | | | | | |
4
| | | | | | | |
5
| | | | | | | |
6
| | | | | | | |
7
| | | | | | | |
8
| | | | | | | |
9
| | | | | | | |
10
| | | | | | | |
11
| | | | | | | |
12
| | | | | | | |
13
| | | | | | | |
14
| | | | | | | |
15
| | | | | | | |
