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附件：1. 自治区高校思想政治理论课学科带头人、骨干教师候选人申报表
2. 自治区高校思想政治理论课学科带头人、骨干教师评选及管理实施办法
二○一一年三月十四日
附件1：
自治区高校思想政治理论课学科带头人
骨干教师候选人申报表
申 请 人：
所在单位：
申报类型：
自治区教育厅思政处二○一一年二月制
填表日期： 年 月 日
填 表 说 明
一、申请书各项内容要实事求是、认真填写，表达要准确，字迹要清晰。
二、表中“备注”栏本人不必填写。
三、填好的申请书请各学校、学院（系、中心、部）复核并签署意见后，复印一式三份交教育厅思政处（须有一份原件）。
一、基本情况
姓 名
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| 单 位
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| 族 别
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| 照
片
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出生年月
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| 职 称
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近五年职务变动情况
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最后毕业学校
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| 毕业时间
| | 学历
| | 学位
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申报类型
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二、近五年完成教学工作量
，年均
学时
