1.各盟市“降消项目”综合工作目标完成情况
6个盟市制定了项目方案或计划;3个盟市召开了会议;4个盟市完成了ALSO培训;3个盟市完成了新生儿窒息复苏技术培训;7个盟市督导覆盖所有旗县市区;4个盟市完成专家驻县工作;9个盟市完成县级人员临床进修任务; 11个盟市提交了年度总结。具体见附表1。
2.各盟市“降消项目”具体目标完成情况(单位%)
全区无新生儿破伤风病例发生;各盟市消毒接生率全部达到99%以上,101个旗县市区全部达到98%以上;11个盟市产前检查率达到95%以上;孕产妇系统管理率全部完成目标;6个盟市开展了产科三基考核;乡助产人员持证上岗率达到86.96%,村级达到88%;7个盟市完成高危孕产妇筛查质量目标;4个盟市孕产妇死亡评审诊断符合率100%,孕产妇直接产科原因死亡构成比从2004年的59.1%下降到2010年的30%。具体见附表2。
(二)存在问题
1.基层妇幼卫生综合服务能力较低。一是县级对妊娠合并内科疾病孕产妇的综合救治能力亟待提高。二是县乡两级产科急重症诊断与处理不及时、不规范,新生儿窒息复苏技术水平较低的现象比较普遍。三是乡村两级孕期保健服务质量低,高危识别与转诊能力低。四是乡镇卫生院产房布局不合理、不符合无菌操作规范要求的问题比较普遍。
2.需进一步完善妇幼卫生补偿机制和保障机制。一是存在县乡两级缺乏工作经费、卫生院妇幼人员报酬低、村级妇幼人员报酬低或无报酬的问题。二是基层缺乏孕产妇急救和开展督导的交通工具问题比较突出。
3.项目组织管理工作有待进一步加强。一是盟市级亟待加强项目组织实施、监督指导工作,加强对县级技术培训的组织管理和技术指导。二是一些旗县依法规范县乡两级产科技术服务,实施监督和考核的工作薄弱。三是普遍存在监督指导发现和解决问题能力不足的问题。四是一些地区5岁以下儿童死亡漏报率较高,项目信息报表和总结报告不及时、不准确,信息管理人员不稳定同时又缺乏培训经费和新上岗人员的岗位培训。
4.一部分地区财政拨付经费缓慢,造成项目经费不能及时到位,影响项目活动的及时开展。
二、自治区2011年度监督指导工作安排
(一)督导目的
了解项目工作开展情况,总结项目工作取得的成绩和经验,发现工作中存在的问题和困难,对项目执行与管理存在的问题进行现场指导,促进项目目标的实现。