5.“房屋建筑实际使用性质”应当填写公共建筑、民用建筑、工业厂房；
6.“抗震设计依据”应当填写89以前规范、89规范、2001规范、2010规范、无抗震设防；
7.“结构类型”应当填写木结构、砖木结构、砖混结构、钢筋混凝土结构、钢结构、其他等；
8.“建筑类别”应当填写高层房屋、多层房屋、单层房屋；
9.“评估分类”应当填写Ⅰ类、Ⅱ类；
10.“评估类型”应当填写安全评估、应急评估；
11.“地质情况”应当填写稳定地基区、滑坡区、崩塌区、沉陷区、地裂缝区、泥石流区、行洪区、采空区、其他等；
12.“历史状况”应当填写房屋建筑拆改情况、用途变更情况、评估与鉴定情况、维修情况等；
13. “评估依据”应当填写结论依据的主要评估标准，当依据规范、标准较多时，可在报告正文中列出；
14. “图纸资料”、“分项现场检查结果”、“安全评估结论”及“处理建议”的文字描述应当准确、简洁且应当与报告正文一致；
“图纸资料”应当写明有关房屋建筑的资料名称；
“分项现场检查结果”应当写明在资料核查及现场检查中发现的，影响评估结论的主要损伤及缺陷；
“评估结论”应当按照相应的规范、规程、标准，编写评估结论，且应当包含对评估结论的解释；
“处理建议”应当根据评估结论给出适合的建议；
15.评估报告正文应当做到信息完备、层次清楚、文字简练、结论准确，且应当包括下述六个部分：
（1）房屋建筑概况---应当按照房屋建筑实际情况及设计图纸分别编写地基基础、主体结构和建筑构件与部件、建筑装饰装修、建筑设备及系统等基本情况，并附带轴线的结构平面图和房屋建筑全景图照片；
（2）评估范围和内容--现场实际检查的项目；
（3）检查评估的依据和设备--评估工作所依据的标准、规范、规程和使用的设备（应当注明仪器编号及使用时间、环境以供追溯）；
（4）现场检查结果--应当如实反映房屋建筑的图纸核查及检查结果；
（5）安全评估结论--按照相应的规范、规程、标准，根据现场检查结果对照各项指标进行分部评估；
（6）处理建议--按安全评估结果和相关法律法规提出处理意见。
16.评估报告正文中的图、表格和照片应当放在评估报告框之内，图、表格和照片应当有名称和编号；图、表格和照片的名称和编号应当与报告正文中提到的名称和编号一致；
17.评估报告签字栏，签字要本人手写，不能打印、代签或盖章；
18.评估报告应当保证下述质量：
（1）评估报告结论准确；
（2）评估报告信息完备、来源可靠，引用正确；
（3）评估过程清晰完整；
（4）报告依据的规范、标准合适有效；
（5）报告格式符合本规定要求，文字通顺。
19.评估报告的审核人应当由技术负责人签字，并保证下述质量：
（1）评估报告结论准确，信息充分、完备；
（2）评估报告引用的信息和数据准确，与存档的记录一致；
（3）评估报告正确使用有效规范、标准；
（4）评估报告文字通顺无误。
20.评估报告的批准人应当由鉴定机构的法定代表人或机构负责人签字，并保证下述质量：
（1）评估结论正确；
（2）支持评估结论的信息和数据充分；
（3）评估结论的评判方法正确。
报告编码 报告编号：
No.
房屋建筑安全鉴定报告
Building Safety Appraisal Report
项目名称：
Project
鉴定机构：
Appraisal Unit
发文日期： 年 月 日
Issuing Date
北京市房屋安全管理事务中心监制
Supervised by Beijing Building Safety Administrative Office
注 意 事 项
1.本报告无北京市住房和城乡建设委员会监管系统生成的报告编码（条形码）无效。
2.本报告无鉴定负责人、审核人、批准人签字无效，并须在封面、鉴定结论、骑缝三处加盖鉴定机构鉴定专用章方为有效。
3.本报告涂改无效。
4.本报告未经同意请勿复印，报告复印件未在封面、鉴定结论、骑缝三处加盖鉴定机构鉴定专用章无效，且不得用于各类广告宣传。
5.对本报告内容有异议时，请按照封三规定程序处理，逾期不予受理。
6.本报告不作为房屋建筑权属及建筑面积确认依据。
鉴定机构：
地址：
电话：
（鉴定机构名称）安全鉴定报告
报告编号 ： 共 页 第 页
委托人（单位）
| | 房屋属性
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所有权人（单位）
| | 联系人
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使用人（单位）
| | 电 话
| |
管理人（单位）
| | 建造年代
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房屋建筑名称
| | 建筑面积
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房屋建筑地址
| | 鉴定面积
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设计使用年限
| | 结构类型
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设计使用用途
| | 建筑类别
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实际使用性质
| | 使用荷载
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抗震设计依据
设计依据
| | 项目类别
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抗震设防类别
设防类别
| 设计
| | 现行
| | 鉴定类型
| |
抗震设防烈度
| 设计
| | 现行
| | 检测日期
| |
地质情况
| |
历史状况
| |
图纸资料
| 委托方提供
| |
现场测绘
| |
鉴定依据
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备注
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鉴定负责人
| | 审核人
| | 批准人
| |
鉴 定 人
| | 编写人
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（鉴定机构名称）安全鉴定报告
报告编号 ： 共 页 第 页
现场检查检测情况及主要损坏：
鉴定结论：
处理建议：
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（鉴定机构名称）安全鉴定报告
报告编号 ： 共 页 第 页
一、房屋建筑概况
二、鉴定范围和内容
三、检测鉴定的依据和设备
四、现场检测
五、复核计算
六、鉴定评级
七、鉴定结论及处理建议
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