（三）有效开展县域医药卫生一体化综合改革
　　实施县域医药卫生一体化综合改革，是我省“十二五”规划纲要中明确的重要任务，是2011年省政府工作报告确定的医改重点工作。据此，我市明确灵丘、浑源和左云为试点县，实施县域医药卫生一体化综合改革，重点推进县域内“六个一体化”。各县区要精心组织，加大投入，先行试点，逐步推进；解放思想，大胆探索，抓出成效。
　　1、县域卫生资源一体化配置。以县为单位，打破区域行政建制，合理确定县级医疗卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室以及民营医疗机构的数量、规模和布局，重新构建一个布局合理、规模适宜、分工明确、方便群众就医的卫生服务网络。年内所有试点县都要完成卫生资源一体化整合，以县为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整，形成具有县域特色的卫生资源一体化配置模式。要对县乡村医疗卫生事业发展统筹规划、系统安排、整体推进，并坚持分类指导，分级管理，分步实施，积极做好各方面的工作，坚持稳扎稳打、稳中提高，确保各项改革试点工作平稳有序推进。
　　2、县乡村三级医疗卫生机构一体化管理。要同步推进县级公立医院改革和乡镇卫生院、村卫生室的综合改革，探索县乡医疗卫生机构一体化管理的有效实现形式，使县乡医疗卫生机构形成人员相互流动，设备统一调配使用、培训统一组织、业务统一管理、绩效统一考核，县乡有机联系、分工协作有序的运行机制。推进乡村一体化管理，实行村卫生室县建乡管或村建乡管、村医县聘乡管村用，依托乡镇卫生院对村卫生室实行行政、人员、业务、药品、财产“五统一”管理，有效提高村卫生室的管理水平和服务能力。
　　3、药品供应一体化保障。所有基本药物都要实行统一招标采购、统一配送、统一零差率销售、统一报销比例，实现县域内所有政府举办的医疗卫生机构全部使用基本药物，并实现同药同质同价，以减轻群众用药负担。
　　4、城乡居民医疗保障一体化统筹。医疗保障要覆盖城乡各类人群，逐步提高政府财政补助标准和保障水平，逐步将城镇居民医保和新农合经办机构进行整合，探索实行城镇居民基本医保和新农合医疗一体化管理，积极探索实行县域内城乡居民健康“一卡通”。
　　5、基本公共卫生服务一体化推进。完善县级公共卫生机构与乡镇卫生院的责任机制、联系机制和运行机制；不断提高公共卫生服务标准，推进城乡基本公共卫生服务逐步均等化；在落实好国家基本公共卫生服务项目和国家重大公共卫生服务项目的基础上，根据当地实际和人民群众健康需求，逐步增加公共卫生服务项目，提高政府对公共卫生服务的经费补助标准，并积极探索医疗、健康教育、预防、保健、康复等一体化服务的路子。加强卫生监督城乡一体化管理乡镇卫生监督站分片设立，综合执法，覆盖城乡。
　　6、县乡村医疗卫生信息平台一体化建设。充分利用现有网络资源，建立统一管理、县乡村互通互联的医疗卫生管理信息网络平台。逐步建立新农合管理系统、公共卫生服务管理系统（疾病预防控制、卫生监督系统）、药品监督管理系统、医疗卫生服务管理系统和应急救援管理系统等。县域医药卫生一体化综合改革在先行试点、总结经验的基础上力争今年7月在全市推开。

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