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江门市人民政府关于印发江门市推进基本公共服务均等化实施方案(2009-2020年)的通知


  (一)第一阶段:2009-2011年。

  1.阶段目标。

  (1)基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民。到2011年,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和参保率达到95%以上,新型农村合作医疗制度参合率均达到98%以上。

  (2)城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准进一步提高。到2011年,各级财政对蓬江、江海、新会三区和鹤山市的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年200元,对台山、开平、恩平三市按每人每年150元标准进行补助。

  (3)城乡医疗救助制度不断健全,覆盖全市所有困难家庭。

  (4)在全市普遍建立比较规范的新型农村合作医疗制度和县、镇、村三级医疗卫生服务体系。到2011年,力争全市每个行政村(乡镇卫生院所在地除外)设置1个卫生站,原则上每个建制乡镇必须有1所政府举办的卫生院,有条件的地区建设比较完善的城市社区卫生服务体系。

  (5)在全市初步建立比较完善的社区卫生服务体系。总体上按照街道办事处所辖范围或按照3万-10万人的居民人数规划设置1所社区卫生服务中心。到2011年,社区卫生服务中心基本全覆盖。

  (6)加强医疗保险和新型农村合作医疗经办机构建设。县级以上设立专门医疗保险管理机构,乡镇(街道)、农村(社区)设立医疗保险经办服务网点,并进一步加强城乡医保经办能力建设。城乡医保各级经办机构人员的工作经费和管理经费纳入同级财政预算,不得从城乡医保基金中提取。

  2.实现措施。

  (1)进一步提高城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的医疗保障待遇水平,强化医疗保险保障功能,推进普通门诊医疗费用统筹,适当降低统筹基金起付线,提高统筹基金支付封顶线和支付比例,提高医疗保险支付待遇水平,增强制度吸引力和普惠性。

  (2)坚持公立医疗机构的公益性。全市各级财政部门按照现行财权和事权相统一的原则,加大对公立医疗机构的投入,重点向基层医疗卫生机构倾斜。进一步加强社区医疗机构建设,形成覆盖城镇居民和职工的城市社区卫生服务体系。

  (3)探索制定医疗保险关系转移接续和异地就医结算服务;完善医疗保障管理体制机制。

  (4)完善医疗救助制度。逐步扩大医疗救助制度覆盖贫困人口的范围。合理确定医疗救助的起付线和封顶线,探索建立更加合理的资金使用管理办法,充分发挥救助资金使用效益。

  (5)加强残疾人康复和残疾预防。进一步建立残疾人康复保障体系,加大残疾人康复经费投入。不断完善残疾人康复服务体系,实施重点康复工程,使残疾人普遍享受到康复服务。加强残疾预防工作。

  (二)第二阶段:2012-2014年。

  1.阶段目标。全面建立基本医疗保险制度和医疗救助制度,城乡居民患病均可得到医治,并享受安全、方便、有效的基本医疗服务。到2014年,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和参保率达到95%以上,新型农村合作医疗制度参合率均达到98%以上。

  2.实现措施。继续完善医疗保障制度,根据医疗服务价格、社会消费水平等因素合理提高医疗报销水平;有效衔接城镇基本医疗保险、新型农村合作医疗制度与城乡医疗救助制度,进一步缩小城乡医疗保障差距;推进新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险等城乡医疗保障制度的一体化。

  (三)第三阶段:2015-2017年。

  1.阶段目标。城乡居民基本医疗保险制度与城镇职工基本医疗保险制度并轨运行,建立全社会统一的基本医疗保险制度。筹资水平和医疗保障水平进一步提高,基本医疗保险参保率力争达到97%以上,新型农村合作医疗制度参合率达到98%以上。全面建立城乡居民基本医疗保险制度和城乡一体化的医疗救助制度。

  2.实现措施。继续完善医疗保障制度,实现城乡医疗保障制度一体化管理。逐步建立覆盖全民的城乡居民基本医疗保险制度和城乡一体的医疗救助制度。开展城乡居民基本医疗保险制度与城镇职工基本医疗保险制度并轨运行试点。

  (四)第四阶段:2018-2020年。

  1.阶段目标。建立覆盖城乡居民的医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,实现基本医疗保障的均等化。

  2.实现措施。深入完善医疗保障制度;全面铺开城乡居民基本医疗保险制度与城镇职工基本医疗保险制度并轨工作;根据经济社会发展水平,进一步提高医疗保障水平。

  十、推进基本公共服务均等化的财力保障(责任单位:市财政局)

  推进基本公共服务均等化,需要有稳定可靠的财力来源保障,并应与全市财力状况相适应。预计2020年的全市一般预算收入将从2009年的83.63亿元增加至325亿元,而2009-2020年12年间全市共需投入基本公共服务领域的财政资金预计为896亿元,年均增长15.5%。在保证基本公共服务支出增长适当高于一般预算收入增长的前提下,通过发展区域经济、加大转移支付力度,调整优化支出结构来实现。

  (一)财力增长总体可满足基本公共服务支出增长需要,基本公共服务投入占财力的比重稳步提高。

  预计2009-2020年,全市一般预算收入年均增长13%,预计2020年全市一般预算收入将从2009年的83.63亿元增加到2020年的325亿元;同期全市基本公共服务投入从29.96亿元增加到146亿元,年均增长15.5%。全市基本公共服务投入占一般预算收入的比重从2009年的35.8%提高到2020年的45%。到2011年,全市人均财政支出增长率达到9.5%,全市人均公共服务支出增长率达到10.5%;到2014年,全市人均财政支出增长率达到9.5%,全市人均公共服务支出增长率达到10.5%;到2017年,全市人均财政支出增长率达到9%,全市人均公共服务支出增长率达到11%;到2020年,全市人均财政支出增长率达到9%,全市人均公共服务支出增长率达到11%。


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