附件3:
高新技术企业工作调查问卷
(企业版)
填表说明:
1、请企业分管领导负责组织企业财务、研发等部门填写本调查问卷。
2、填写方法:请在符合的选项上打“√”或直接填写在相应空白位置
标注“可多选”的题目可以选择多个选项,未标注的为单选题
3、企业领导人应确认填报结果,并加盖企业公章。
4、联系人: 联系电话: 电子信箱:
5、请将问卷填写完毕后交给所在地方的认定机构。
6、问卷回收时间:2009年6月 日
一、企业基本信息
1.企业名称:________________________________ 成立时间:_________年
企业注册地: _________省(自治区、直辖市)_________市
是否在国家高新区内: A、是 B、否
填表人姓名_______________职务_______________联系电话_________________
2005、2006、2007、2008年企业执行的企业所得税率分别为______%、_____ %、_____ %、_____ %
2.企业登记注册类型为:
A、国有企业 B、内资有限责任 →【如是,是否为国有控股:a、是 b、否】
C、内资股份有限 →【如是,是否为国有控股:a、是 b、否】
D、港澳台投资企业 →【具体是:a、合作 b、合资 c、独资 d、股份有限】
E、外商投资企业 →【具体是:a、合作 b、合资 c、独资 d、股份有限】
F、内资私营企业 G、内资集体企业 H、内资联营企业 I、内资股份合作企业
3.企业所属领域或行业为:
(1)按照统计标准的国民经济行业分类与代码,贵企业的代码为:_______________
(2)按《国家重点支持的高新技术重点领域》,企业属于:
A、电子信息技术 【具体为:a、软件 b、微电子技术 c、计算机及网络技术 d、通信技术 e、广播电视技术 f、新型电子原器件 g、信息安全技术 h、智能交通技术】
B、生物与新医药技术 【具体为:a、医药生物技术 b、中药、天然药物 c、化学药 d、新剂型及制剂技术 e、医疗仪器技术、设备与医药专用软件 f、轻工和化工生物技术 g、现代农业技术】
C、航空航天技术 【具体为:a、民用飞机技术 b、空中管制系统 c、新一代民用航空运行保障系统 d、卫星通信应用系统 e、卫星导航应用服务系统】
D、新材料技术 【具体为:a、金属材料 b、无机非金属材料 c、高分子材料 d、生物医用材料 e、精细化学产品】
E、高技术服务业 【具体为:a、共性技术 b、现代物流 c、集成电路 d、业务流程外包 e、文化创意产业支撑技术 f、公共服务 g、技术咨询服务 h、精密复杂模具设计 i、生物医药技术 j、工业设计】
F、新能源及节能技术 【具体为:a、可再生清洁能源技术 b、核能及氢能 c、新型高效能量转换与储存技术 d、高效节能技术】
G、资源与环境技术 【具体为:a、水污染控制技术 b、大气污染控制技术 c、固体废弃物的处理与综合利用技术 d、环境监测技术 e、生态环境建设与保护技术 f、清洁生产与循环经济技术 g、资源高效开发与综合利用技术 】
H、高新技术改造传统产业 【具体为:a、工业生产过程控制系统 b、高性能、智能化仪器仪表 c、先进制造技术 d、新型机械 e、电力系统信息化与自动化技术 f、汽车行业相关技术】
I、其他(请注明:_______________)
4.企业近四年的经营与技术活动情况(企业未发生有关活动的请填“N”)
项 目
| 2005年
| 2006年
| 2007年
| 2008年
|
员工人数(人)
| | | | |
其中:(1)科技人员(人)
| | | | |
(2)研发人员(人)
| | | | |
总收入(万元)
| | | | |
其中:(1)主营业务收入(万元)
| | | | |
(2)高新技术产品(服务)销售收入(万元)
| | | | |
税前利润总额(万元)
| | | | |
出口额(万元)
| | | | |
年度期末资产余额(万元)
| | | | |
企业拥有核心自主知识产权数量(个)
(按《工作指引》定义)
| | | | |
科技活动经费内部支出额(万元)
| | | | |
其中:(1)研发支出(万元)
| | | | |
(2)技术改造支出(万元)
| | | | |
(3)技术引进支出(万元)
| | | | |
(4)消化吸收支出(万元)
| | | | |