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4. 建立规范基本药物采购机制，重塑基层药品供应保障体系。
（1）对实施基本药物制度的政府办基层医疗卫生机构使用的基本药物（包括省增补目录）实行以省为单位集中采购、统一配送，确保基本药物安全有效、品质良好、价格合理、供应及时。（市卫生局负责）
（2）编制基本药物集中采购计划，确定基本药物采购的具体剂型、规格、质量要求，明确采购数量，实行量价挂钩。暂无法确定采购数量的，通过单一货源承诺的方式进行采购。（市卫生局负责）
（3）以县为单位，由县级财政按照国库集中支付制度的有关规定统一支付货款，原则上从交货验收合格到付款不得超过30日。（市卫生局、市财政局负责）
（4）完善基本药物基层配备使用政策，确保政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物。（市卫生局负责）
（5）保障基本药物生产供应。由供货企业自主选择经营企业进行配送或自行配送。鼓励发展现代物流等多种手段，提高配送效率。推动药品生产流通企业优化结构，实现规模经营。（市卫生局、市工业和信息化局、市商务局负责）
（6）全面执行国家基本药物质量新标准。加强基本药物监管，加快信息化体系建设，对基本药物进行全品种覆盖抽验和全品种电子监管，提升对基本药物从生产到流通全过程追溯的能力。（市食品药品监管局负责）
5. 全面推进基层医疗卫生机构综合改革，建立新的运行机制。
（1）落实上级政策，调整基层医疗卫生机构收费项目和医保支付政策，将基层医疗卫生机构原挂号费、诊查费、注射费以及药事服务成本合并为一般诊疗费。合理制定调整一般诊疗费收费标准，并在不增加群众现有个人负担的前提下，合理确定医保支付比例。（市发展改革委、市人力资源社会保障局、市卫生局负责）
（2）建立基层医疗卫生机构稳定长效的多渠道补偿机制。落实政府对基层医疗卫生机构的专项补助以及经常性收支差额的补助，市财政部门制定出具体补偿办法。具备条件的地区可以实行“收支两条线”。（市财政局、市卫生局、市人力资源社会保障局、市编办负责）
（3）创新机构编制管理方式，以县（市、区）为单位实行人员编制总量控制、统筹安排、动态调整。（市编办、市卫生局、市人力资源社会保障局、市财政局负责）
（4）深化人事制度改革。推动各地实行定编定岗，全面建立人员聘用制度和岗位管理制度，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立绩效考核、优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。完成基层医务人员竞聘上岗，各地结合实际妥善分流安置未聘人员，确保社会稳定。（市人力资源社会保障局、市卫生局负责）
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