(三)推行层级就诊,缓解供需矛盾
1.知名专家、教授门诊应取消对外窗口挂号,推行层级预约诊疗管理模式。即知名专家、教授按专业分组成立诊疗团队,患者看知名专家、教授需挂相应诊疗团队的普通门诊或专科门诊号(不限号),由首诊专科医师进行初诊,根据患者病情预约相应知名专家、教授门诊。对有特殊需求的患者,可由接诊专科医师预约知名专家、教授的特需门诊或疑难疾病会诊。复诊由专家直接为患者预约下次就诊号源,以提高专家门诊效率,打击号贩子。各医院要做好对患者的宣传和公示,确保患者准确了解知名专家、教授门诊的层级就诊流程。
2.充分发挥主治医师专科或专台门诊的预约职能,对于首诊后需专家进一步诊治的疑难病例,由接诊医师为患者直接预约相应专业或专病的专家门诊,以保证门诊首诊负责和三次确诊率。
(四)推行医生工作站预约,简化就诊环节
各医院应把预约挂号服务延伸到医生工作站,大力推行医生工作站预约。对首诊或复诊患者应提供医师间的预约挂号服务。患者首诊就诊后,如需其他专业会诊或接诊医师发现患者就诊科别有误,接诊医师可直接在医生工作站为患者预约其他专业号源。鼓励有条件的医院积极推行自助取(挂)号服务和预缴费预约挂号服务,以简化就诊环节,提高患者就诊效率。
(五)强化社区转诊,引导有序就医
各医院与建立对口支援关系或定向转诊预约关系的社区卫生服务机构之间要进一步完善和畅通转诊预约渠道,利用信息化手段提高转诊预约效率。对社区转诊预约的患者安排在三日内就诊,并免收预约挂号服务费。以促进患者逐步养成首诊到社区、就诊先预约、根据病情层级就诊、有序就医的习惯。
三、强化实名制就医,打击倒号行为
(一)各医院要严格落实实名制就医制度,患者(不包括急诊)就诊时,必须凭有效身份证明实名挂号。医院提供预约挂号服务时,必须要登记代表患者身份识别唯一性的实名信息(包括姓名、身份证号、医院就诊卡号、医保卡号等),在预约、挂(取)号、分诊等环节核实患者实名身份信息。
(二)医院要加强预约挂号的管理,结合实名制就医的要求,对首诊患者每个实名的单日预约号源数量进行限制,以最大限度防止号贩子抢占号源,减少号贩子倒号机会。
四、有关工作要求