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江苏省人民政府办公厅关于印发2011年全省公立医院改革试点工作安排的通知

  (三)推进医保、医疗、医药“三医”改革联动。根据当地经济社会发展水平,有计划、分步骤落实公立医院投入补偿政策。现阶段重点落实政府对公立医院职工养老保险费用、重点临床专科建设经费的投入,逐步化解公立医院建设发展的部分债务。在医药费用总量控制的前提下,调整公立医院收入结构,压缩药品加成空间,提高护理等体现医护人员劳务价值的部分医疗服务项目价格,降低部分检验、大型设备检查价格。进一步完善医保支付制度,结合临床路径管理,探索按病种付费办法,强化对医院的激励和约束。
  (四)启动辖区内县级公立医院改革试点。年内,镇江所辖三个县级市的综合医院都要实施综合改革,在构建纵向一体化的新型农村医疗服务体系、实施管办分开和医药分开、改革内部运行机制、强化成本费用控制、实施精细化管理、改善医疗服务等方面力求有所突破。
  三、积极推进非试点公立医院改革
  (五)加强公立医院设置规划。按照全省医疗机构设置规划指导意见,完善区域医疗机构设置规划。各地要在区域卫生规划、区域医疗机构设置规划的框架下,制定公立医院设置与发展规划,确定公立医院的功能、种类、数量、规模和布局。
  (六)严格控制公立医院数量规模。按照总量控制、结构调整、规模适度的原则,严格控制公立医院建设规模、标准和贷款行为,采取新建、改扩建、迁建、整合、转型等方式,优化配置公立医院资源。重点加强新区、郊区、卫星城区等区域和儿科、妇幼保健、精神卫生、传染病防控、老年护理、康复等领域的医疗服务能力建设。
  (七)改革公立医院人事分配制度。根据医院的功能定位、工作量和现有编制使用等因素,合理确定医务人员编制。全面推行岗位聘用制度,基本完成岗位设置管理实施工作,实行公开招聘和竞聘上岗,建立能进能出、能上能下的用人机制。健全体现公益性的绩效考核制度,实行岗位绩效工资,将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、医德医风、群众满意度等挂钩,做到多劳多得、优绩优酬,重点向关键岗位、业务骨干和贡献突出的工作人员倾斜。
  (八)积极创新体制机制。围绕政事分开、管办分开、医药分开和营利性与非营利性分开,积极开展创新探索,重点加大内部运行机制改革力度,力求在完善院长负责制、院科两级负责制、目标管理责任制、绩效考核分配制度等方面取得实质性进展。
  (九)推进公立中医医院改革发展。完善公立中医医院服务体系,促进中医药进社区、进基层、进农村,充分发挥中医药特色优势。加强中医重点医院和重点专科建设,提高中医临床疗效。落实政府对公立中医医院投入倾斜政策,研究制定有利于公立中医医院发挥中医药特色优势的有关政策。
  四、加快县级医院改革发展步伐


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