二是在各公立医院成立理事会、院务会、监事会。市公立医院管理处负责组织各公立医院成立以理事会、院务会、监事会为架构的医院内部法人治理结构,建立决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。
(四)效率优先,完善医院内部运行机制
1.改革人事分配制度。公立医院在机构、编制、职数总额控制的前提下,自主决定内设机构、自主用人,按有关程序,报市公立医院管理处和市编办、市人事局备案。公立医院在科学设岗的基础上,实行全员聘用制、专业技术职务评聘分开制、新进人员公开招聘制、收入绩效考核制。把职工薪酬与工作质量和数量挂钩,与技术水平挂钩,与医德医风挂钩,与患者满意度挂钩,不与经营收入完成情况挂钩,实现分配向贡献大、效率高、技术优、风险大的岗位倾斜,充分调动医务人员积极性。
2.提升医疗整体水平。牢固树立以病人为中心的宗旨,按照“三升一降”的目标,进一步加强医院内涵建设,提高医疗服务水平。
一是提升医疗服务质量。认真落实医疗核心制度,加强重症病人抢救绿色通道的建设,确保医疗安全;开展常见病临床路径管理;加强重点学科和特色专科建设,大力实施“树名医、建名科、创名院”战略,加大国家级、省级重点学科、特色专科、重点实验室创建力度,提高医、教、研水平;加强市公共卫生应急救援指挥中心和急救医疗服务网络建设,有效应对突发公共事件,科学救治急危重症患者;实行优质护理服务,提升护理工作水平;加强环节质控,提高病历质量;坚持中西医并重,鼓励公立医院发展中医药事业,加大中医药适宜技术推广使用力度。
二是提升医疗服务能力。简化就医流程,实行预约挂号、分类诊疗、365日门诊、一站式服务等便民措施;加强信息化建设,建立市级卫生信息平台,实现医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构、医保经办机构之间的互联互通,推行电子病历、电子档案。
三是提升群众(患者)满意度。在公立医院门(急)诊、挂号室、收费处、药房等窗口开展优质服务竞赛;积极公开办事程序、公开办事结果、公开服务承诺、公开服务内容、公开行为准则,主动接受群众(患者)和社会的监督;加强行业自律和医院文化建设,建立临床医生个人职业操守信誉档案和考核体系,不断提高医务人员的人文和道德素养,进一步提升群众(患者)对医疗服务的满意度。
四是有效降低医疗费用。加强对国家基本药物制度实施情况的监督,确保国家基本药物在基层医疗机构实行零差率销售,逐步扩大基本药物在公立医院的使用比例。强化医疗服务质量管理,严格执行价格政策,做到“四合理”,即合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费;实行同级医疗机构检验结果互认,减轻病人负担,有效降低医疗费用。
3.强化财务监督管理。在三级医院试行总会计师委派制度。严格预算管理、收支管理,实行财务集中统一管理,全面推行医院全成本核算。积极推进公立医院财务制度和会计制度改革,加强资产管理,完善财务内控制度,落实内部和外部审计制度。
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