2.创建国家、省级护理重点专科
遵循“以人为本”的整体护理理念,落实卫生部《医院实施优质护理服务工作标准》、《江苏省“优质护理服务示范工程”活动考评标准》等要求,以责任制整体护理为工作模式,深入探索基础护理和专科护理相结合的安全、专业的临床护理服务,在此基础上力争创建1~2个国家、省级护理重点专科。
三、主要内容
(一)护理模式。A、B、C三类病区全面实施小组责任制或个人责任制整体护理,每个责任护士(责任组长)都要直接包干患者。护士平均包干床位不超过8人,包干患者相对固定,依据“白天责任护士8小时在岗包干、晚夜间轮班护士16小时全面负责”的原则,根据患者护理等级、自理能力由护士承担全部护理工作。危重患者应由年资高、职称高、能力强的护士负责。
A、B、C三类病区都要限制陪探数量,保持病区管理有序,其中A类病区可实施免陪或陪而不护,B类病区可暂时配给少量护理员(由责任护士指导)予以辅助患者的各项生活护理,但不得从事护理技术工作。
(二)人力配置。A、B、C三类病区要确保一线护士数量达标,充分挖掘人力资源潜力,及时满足病人需要,确保护理安全。各临床专科护士人力配比按省厅有关文件执行,其中A类病区:实际开放床护比≥1:0.5,B、C类病区:实际开放床护比≥1:0.4,遇有危重患者多、手术患者多等特殊情况,各医院要及时调整增加护理人员。A、B类病区要结合专科特点实行弹性排班,原则上不得排单班,确保患者安全。
(三)护理流程。A、B、C三类病区要根据《医院临床护理工作流程(试行)》,明确每个岗位的护理工作内容,细化护理人员岗位职责,完善适合本专科的护理流程,规范服务内容,加强细节管理,使护士工作具有执行力和操作性。A、B类病区要开展床旁护理,护士有计划地安排各项护理,运用床旁护理车,能将一个班次负责患者所需要的用品都存放在车上,避免护士因取物等来回走动所消耗的体力和时间,将更多的时间用在对患者的直接护理上。
A、B、C三类病区责任护士全面履行护理职责,为患者提供周到的整体护理,协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,随时与患者沟通,对患者开展健康教育、康复指导,提供心理护理。
(四)护理内涵。按照《
护士条例》、《
综合医院分级护理指导原则(试行)》及相关文件要求,A、B、C三类病区责任护士全面履行护理职责,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务,密切观察患者病情变化,正确实施各项治疗、护理措施,加强护患沟通、医护配合,提供康复和健康指导。