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7.城镇居民医保、新农合统筹地区普遍开展门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围。积极探索职工医保门诊统筹。（责任单位：省人力资源和社会保障厅、省卫生厅分别负责）
8.城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。（责任单位：省人力资源和社会保障厅、省卫生厅）
9.统筹地区职工医保、城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额分别达到当地职工年平均工资、当地居民年可支配收入的6倍以上，且不低于5万元。新农合政策范围内统筹基金最高支付限额提高到全省农民年人均纯收入的8倍以上，且不低于5万元。（责任单位：省人力资源和社会保障厅、省卫生厅）
10.积极开展提高重大疾病医疗保障水平试点，推开儿童白血病、先天性心脏病免费救治工作。在总结评估基础上增加试点病种，扩大试点地区范围，探索提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障水平。抓紧研究从医保、救助等方面对艾滋病病人机会性感染给予必要支持的政策措施。（责任单位：省卫生厅、省人力资源和社会保障厅、省民政厅、省财政厅）
11.全面提高救助水平。将资助参保参合范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人等特殊困难群体。政策范围内住院自付费用救助比例原则上不低于50%。继续开展特重大疾病救助试点。鼓励社会力量向医疗救助慈善捐赠，拓宽筹资渠道。（责任单位：省民政厅、省人力资源和社会保障厅、省卫生厅）
（三）基本医保经办管理水平进一步提高
12.加强医疗保障信息系统建设，继续推广就医“一卡通”，基本实现参保人员统筹区域内医疗费用即时结算（结报）。（责任单位：省人力资源和社会保障厅、省卫生厅）
13.加强异地就医结算能力建设，继续加强和改进我省以异地安置退休人员为重点的基本医疗保险异地就医、结算服务，加快提高异地就医结算服务水平和效率，逐步实现全省11个设区市参保人员省内异地就医实时结算。（责任单位：省人力资源和社会保障厅、省卫生厅、省财政厅、省发改委）
14.做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系转移接续工作。（责任单位：省人力资源和社会保障厅、省卫生厅）
15.建立基金运行分析和风险预警制度，加强医疗保障基金支付使用的监管。加强医疗保险基金收支预算管理，控制基金结余，提高使用效率。职工医保和城镇居民医保统筹基金当年结余率原则上控制在10%以内，累计结余原则上不超过当年统筹基金收入的25%。新农合统筹基金当年结余率控制在15%以内，累计结余不超过当年统筹基金的25%。基金当期收不抵支的地区要采取切实措施确保基金平稳运行。（责任单位：省人力资源和社会保障厅、省卫生厅）
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