成果申报联系人：
办公电话： 手机：
附件2：
第二届湖北省大学生心理健康教育优秀成果申报评审表
成果类别：
成果名称：
主 持 人：
所在学校：
（盖章）
湖北省教育厅
2011年3月印制
填表须知
1、成果类别分为：课程建设、科研成果、实践活动三类。
2、合作人情况：注明合作人姓名、单位、行政职务和专业技术职务，不超过3个人。
3、成果的学生反映，主要针对课程建设或社会实践活动类成果；成果被引用或被采纳的情况，主要针对科研类成果。
4、心理健康教育课程开设情况的课程性质是指必修或公选等。
5、本表一式5份，用A4纸正反两面打印。
主持人情况
| 姓 名
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| 性别
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| 出生年月
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专业技术职务
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| 行政职务
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目前工作岗位
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办公电话
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| 手 机
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合作人情况
（限3人）
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成果产生
背景
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成果推广及普及情况
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成果的社会反映（包括媒体宣传）
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成果的学生反映或被引用被采纳的情况
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成果情况简介（3000字以内，正反两面打印）
1、具体内容；2、主要做法；3、基本成效
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成果情况简介（3000字以内，正反两面打印）
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