1、受当前金融危机影响，生产经营发生困难但恢复有望，暂时难以支付职工工资、缴纳社会保险费的；
2、已采取在岗培训、轮班工作、协商薪酬等措施稳定就业岗位且没有批量裁员的；
3、已依法参加社会保险并按规定履行缴费义务的；
4、生产经营活动符合国家、省、市产业和环保政策的。
二、申报“困难企业”须同时递交下列材料：
1、企业财务报表（2008年度、2009年1月起至申报上月）；
2、不批量裁员的承诺书；
3、稳定就业岗位已采取的具体措施。
三、本表报送一式三份。
单位名称
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| 劳动保障证号
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经济类型
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| 产业类型
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在册人数
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| 参保人数
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注册日期
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| 注册资金
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企业生产经营状况
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财务
指标
数据
（万元）
| 流动资产总额
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| 其中：货币资金
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| 应收账款
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流动负债总额
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| 其中：应付账款
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| 应付工资
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2008年营业收入
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| 2009年营业收入
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| 2009年利润总额
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金融危机以来与以前同期相比营业收入下降
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| 下降比例
| %
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从 年 月至 年 月单位已连续亏损
| 个月
| 亏损金额
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是否申请缓缴社会保险费
| □ 是 □ 否
| 申请期限： 个月
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是否申请社会保险补贴
| □ 是 □ 否
| 申请期限： 个月
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是否申请岗位补贴
| □ 是 □ 否
| 申请期限： 个月
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是否申请在岗职工职业技能培训补贴
| □ 是 □ 否
| 申请期限： 个月
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注：上述三项补贴只能申请享受其中一项，申请享受社会保险费缓缴的，不得申请社会保险补贴。
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企业工会或
职工代表意见
| （工会签章）
年 月 日
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企
业
陈
述
申
报
理
由
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（单位签章）
本企业承诺对申报情况的真实性负责 年 月 日
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