汕头市人民政府办公室关于调整2011年下半年城镇居民基本医疗保险缴费标准有关问题的通知
（汕府办〔2011〕49号）
各区县人民政府，市政府各部门、各直属机构：
为全面实施城乡居民医疗保险一体化制度，统筹城乡医疗保障。从2012年1月1日起，城镇居民基本医疗保险按照自然年度进行结算，即每年1月1日至12月31日为一个结算年度。为做好过渡期工作，经市人民政府同意，现就2011年下半年城镇居民基本医疗保险缴费标准有关问题通知如下：
一、调整缴费标准
（一）城镇居民缴纳2011年社保年度（2011年7月1日至2012年6月30日）的医疗保险费时，调整为仅缴纳2011年7月1日至12月31日半年的医疗保险费。待我市城乡居民基本医疗保险一体化政策出台后，参保人再按照规定缴纳2012年1月至12月的费用。
（二）2011年下半年城镇居民基本医疗保险费调整为按照两档的标准，由参保人自由选择缴费，不再区分成年人和未成年人（包括学生）。
一档：每人每年缴纳30元（本次缴纳半年费用为15元；）
二档：每人每年缴纳120元（本次缴纳半年费用为60元）。
参保人以家庭为参保单位，同一家庭的参保人（低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭中年满60周岁老年人除外）统一按照一个档次标准缴费。低保对象、重度残疾的学生和儿童、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭中年满60周岁老年人按照二档的标准由财政和城乡医疗救助金给予全额资助。
二、调整报销比例
根据参保人缴费标准和医疗机构级别，其符合报销范围的住院基本医疗费用，按如下比例报销。
一档：一级医疗机构为70%，二级医疗机构为60%，三级医疗机构为45%，非定点医疗机构为40%。
二档：一级医疗机构为75%，二级医疗机构为65%，三级医疗机构为55%，非定点医疗机构为50%。
门诊特定病种、在门（急）诊抢救无效死亡的医疗费用报销标准不变。
三、调整报销限额
参保人年度累计可报销的住院、门诊特定病种、门（急）诊抢救无效死亡的医疗费用限额（含高额医疗费用补充保险应支付的限额）为：
按一档标准缴费的8万元；按二档标准缴费的12万元。
