(三)违规补偿的处理。联网结报定点医院未规范执行定点服务协议和统筹地区新农合补偿政策规定,导致参合人员经济损失的,应全额退还参合人员个人支付的费用。对于联网结报定点医院与新农合统筹地区在联网即时结报工作中发生的争议,主要由双方协商处理。双方协商难以达成一致意见时,由省新农合管理办公室根据核实的情况裁定。
推进新农合异地就医联网即时结报工作,是深化医改的重要内容,是巩固完善我省新农合制度的一项重大举措。各地要充分认识做好这项工作的重要意义,切实加强组织领导,密切配合,扎实推进。要利用多种形式大力宣传,让广大参合人员了解联网即时结报的主要政策和具体做法。要发挥协议管理在定点服务中的作用,加强对联网结报定点医院服务行为和即时结报工作的监管,建立定点医院准入和退出机制。各联网医院要牢固树立以人为本的服务理念,提高服务质量,规范服务行为,控制医药费用水平,为广大参合人员提供安全、价廉的医疗服务。
二〇一一年二月十二日
附件1:
江苏省______统筹地区新型农村合作医疗转外就医申请单(正联)
申请单号码_________
患者姓名
|
| 性别
|
| 出生年月
| |
新农合证
(卡)号
|
| 身份证号
|
| 联系方式
| |
患者联系人
|
| 身份证号
|
| 联系方式
| |
转出医疗机构
|
| 疾病诊断名称
| |
拟转往医疗机构
|
| 是否为医疗救助对象
| |
申请说明
申请人___________ 联系方式_______________
| 审核说明
审核人(单位公章)___________ 联系方式_______________
|