考核小组设主考1名,需具备高级职称。
九、评分标准
各市根据考核方案制定《考核评分表》。
每部分采用100分制,80分及格。实行单项淘汰制。
因技能考核的特殊性,为使考核公平,考核结束后可集体讨论决定成绩。
十、要求
1、考核组成员应按有关规定严格进行考核。
2、考核专家将考核成绩及评定结果填写在有关表格中并签字。
十一、其它
1、江苏省住院医师规范化培训第一阶段理论统考未通过者,不得参加临床技能考核。
2、第一阶段临床技能考核每年组织一次,考核不通过者,可参加次年考核,但参加考核总次数不得超过2次。
江苏省住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案(试行)
1.内科 (165分钟/每生)
项目
| 考核内容
| 考核形式与方法
| 时间
(分钟)
| 分值
(分)
| 备 注
|
第一部分
| 辅助检查
判读
| X光片5份,
心电图5份,
其他实验室检查10份
| 笔试
多媒体演示与纸质试卷
| 50
| 100
| 全部考生同一时间完成
|
第
二
部
分
| 第1站
| 病史采集
| 内科各专科实际病例一例
| 利用真实病人或SP,床旁考核
| 30
| 16
| 考生抽签排序并决定所考病例
|
第2站
| 体格检查
| 结合病人重点查体
| 利用真实病人或SP,床旁考核
| 22
|
第3站
| 回答问题
| 结合所查病人,回答4个理论问题
| 口试
| 10
| 12
|
第4站
| 病历书写
| 根据所查病人,书写一份住院志
| 笔试
| 30
| 15
|
第5站
| 病例分析
| 根据所给的病历,回答问题
| 笔试
| 30
| 20
| 全部考生同一时间完成
|
第三部分
| 技能操作
| 胸、腹腔穿刺或心肺复苏
| 模拟人上操作
| 15
| 15
| |
一、建议选用的病例或病种(*为首选)
【心血管系统疾病】风湿性心脏病,*高血压病,*冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗塞),心肌炎,*心力衰竭,心肌病,*常见心率失常,胸闷胸痛待查。
【消化系统疾病】*溃疡病,*胰腺炎,慢性肝炎,*肝硬化,肝癌,肝昏迷,胃炎,*上消化道出血,胃食管反流病,*胆囊炎,胆石症(梗阻性黄疸),*炎症性肠病,胃癌。
【呼吸系统疾病】发热待查,支气管炎,*肺炎,*肺脓肿,*支气管哮喘,*胸膜炎,*肺源性心脏病,*慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺癌。
【泌尿系统疾病】*肾小球疾病,*泌尿系感染,*尿毒症,血尿待查。
【血液系统疾病】*贫血,*白血病,过敏性紫癜,*血小板减少性紫癜。
【代谢及内分泌系统疾病】*糖尿病,*甲亢。
二、建议选用的操作项目:
接诊病人、辅助检查结果判读、心肺复苏、胸腔穿刺术、腹腔穿刺、腰椎穿刺等。
2.外科(130分钟/每生)
项目
| 考核内容
| 考核形式
| 具体方法
| 时间
(分钟)
| 分值
(分)
|
第一部分
| 第1站
| 病史采集
| 问诊
| 口试
| 利用真实病人或SP考核
| 10
| 25
|
第2站
| 体格检查
| 重点专科体格检查
| 实际操作
| 利用真实病人或SP考核
| 10
| 25
|
第3站
| 书写病历
| 首次病程
| 笔试
| 根据以上采集的病史及体格检查资料,书写首次病程
| 20
| 25
|
第4站
| 口试与答辩
| 诊断分析和相关专业知识
| 口试
| 每人考核2份病历(从轮转科室选)
| 10
| 25
|
第二部分
| 手术操作(选一项)
| 消毒铺巾皮肤缝合
| 实际操作
| 在模拟手术室利用模型或动物皮肤
| 20
| 100
|
戴无菌手套、离体肠吻合
| 实际操作
| 在模拟手术室利用离体猪肠
|
第三部分
| 辅助检查
| X线、CT或MRI
超声、心电图、化验检查
| 读片笔试
| 利用多媒体演示进行读片考核
| 60
| 100
|
一、建议选用的病例或病种:
【普外科】*胆囊炎 *阑尾炎 肝癌 腹部损伤(脾破裂) *乳腺癌 结节性甲状腺肿 *腹股沟疝 *消化性溃疡穿孔 胃肠道肿瘤 胰腺炎 *急性肠梗阻 消化道出血