重庆市卫生局关于印发《重庆市危重孕产妇医院监测方案》的通知

渝中区、九龙坡区、沙坪坝区、渝北区、万州区、涪陵区、垫江县、奉节县卫生局：
　　按照卫生部要求，从今年开始，在妇幼卫生三网监测中新增加危重孕产妇医院监测内容，我市将于下文之日起予以执行。为确保该项工作的顺利实施，特将《重庆市危重孕产妇医院监测方案》印发给你们，请认真贯彻执行。



　　孕产妇死亡率（Maternal Mortality Ratio，MMR）是反映国民健康和社会发展水平的重要指标之一，随着经济的发展以及卫生服务水平的提高，许多国家的孕产妇死亡率不断地下降，孕产妇死亡已成为一个极低概率事件。按照《卫生部妇社司关于增加2010年妇幼卫生监测工作内容的通知》（卫妇社便函〔2010〕161号）要求，我市将在8个区县开展危重孕产妇医院监测工作，防止危重孕产妇发展为孕产妇死亡。为确保该项工作的顺利实施，制定本方案。
　　一、监测目的
　　通过关注患有严重产科合并症或并发症存活下来的病例，总结和推广防治危重症的有效方法，提高医疗保健机构产科诊治水平和服务质量，防止危重孕产妇发展为孕产妇死亡。
　　二、实施机构
　　重庆医科大学附属一院、重庆医科大学附属二院、重庆市妇幼保健院、重庆市西郊医院、第三军医大学附属大坪医院、第三军医大学附属西南医院、万州区妇幼保健院、涪陵区妇幼保健院、渝北区人民医院、垫江县人民医院、奉节县人民医院等11所医疗保健机构。
　　三、监测工作
　　（一）监测对象
　　在监测医疗保健机构入院（住院）的所有孕产妇，包括引产、异位妊娠、流产及正常分娩等孕产妇。
　　（二）监测时段
　　从孕产妇入院之日开始至出院之日结束。
　　（三）监测内容
　　监测对象入院之日即进入监测状态，监测机构派专人对其相关信息逐一收集，填写《危重孕产妇医院监测个案调查表》（附件1），并在其出院前对调查表的相关信息进行完善和核准。
　　（四）质量控制
　　监测医疗保健机构每月质控一次，内容包括漏报调查和监测表卡的质量检查。区县级妇幼保健机构每月对收集的表卡的完整性、准确性、逻辑关系等进行审核，于每年11月10日前完成一次质量控制。每次质控后均填写《危重孕产妇医院监测机构调查表》（附件2）。
　　（五）信息报送
　　《危重孕产妇医院监测个案调查表》实行月报制，监测机构于次月20日前集中报区县妇幼保健机构，区县妇幼保健机构于次月20日前完成网络直报。
　　《危重孕产妇医院监测机构调查表》实行年报制，监测机构于次年1月20日前报辖区的区县妇幼保健机构，妇幼保健机构于2月20日前完成网络直报。
　　《危重孕产妇医院监测质量调查表》（附件3）实行年报制，分级填报，监测机构于10月20日前报区县妇幼保健机构，区县于每年11月10日前上报市妇幼保健院。
　　四、工作经费
　　今年，卫生部下达危重孕产妇监测经费15.19万元，用于个案调查表印制填报、网络直报的录入和工作奖励，实行年终考核下拨。
　　五、监督指导
　　区县每年11月10日前完成1次督导；市级每年督导1次。市级将危重孕产妇医院监测工作纳入区县妇幼保健信息工作的考核内容。

　　附件：1.危重孕产妇医院监测个案调查表（略）
　　2.危重孕产妇医院监测机构调查表（略）
　　3.危重孕产妇医院监测质量调查表

　　附件3

危重孕产妇 监　测

　　全国危重孕产妇医院监测质量调查表
　　____________省（自治区、直辖市）___________地（州、市）___________（区）县

抽查时间	被抽查地区	住院孕产妇漏报情况			住院孕产妇死亡漏报情况			错误情况		完整性
		上报数	漏报数	漏报率%	上报数	漏报数	漏报率%	项目数	错误率%	卡片数	完整率%
合计

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