注:1、表中药品所注明的剂型,丸剂包括水丸、蜜丸、水蜜丸、糊丸、浓缩丸和微丸;片剂包括素 片、糖衣片和薄膜衣片;胶囊剂是指硬胶囊。
2、表中药品处方含有的“牛黄”是指人工牛黄、体内培植牛黄和体外培育牛黄(安宫牛黄丸除外);“麝香”是指人工麝香。
二、地方增补部分
(一)西药部分
|
序号
| 江苏省医保目录编号
| 中文名称
| 剂型
|
1
| 13
| 氨苄西林氯唑西林
| 注射剂
|
2
| 8
| 萘夫西林
| 注射剂
|
3
| 46
| 头孢特仑新戊酯
| 口服常释剂型
|
4
| 51
| 头孢哌酮
| 注射剂
|
5
| 56
| 头孢曲松他唑巴坦
| 注射剂
|
6
| 55
| 头孢地嗪
| 注射剂
|
7
| 57
| 头孢噻肟舒巴坦
| 注射剂
|
8
| 60
| 头孢噻利
| 注射剂
|
9
| 75
| 甲砜霉素甘氨酸酯
| 注射剂
|
10
| 88
| 螺旋霉素
| 口服常释剂型
|
11
| 124
| 加替沙星
| 注射剂
|
12
| 153
| 对氨基水杨酸异烟肼
| 口服常释剂型
|
13
| 869
| 克洛己新
| 口服液体剂/口服常释剂型
|
14
| 228
| 左旋咪唑
|
口服常释剂型
|
15
|
261
|
双氯芬酸
|
凝胶剂/贴剂
|
16
|
277
|
氨酚黄那敏
|
颗粒剂
|
17
|
252
|
右旋布洛芬
|
口服常释剂型
|
18
|
275
|
氯唑沙宗
|
口服常释剂型
|
19
|
270
|
复方硫酸软骨素
|
口服常释剂型
|
20
|
282
|
汉防己甲素
|
口服常释剂型
|
21
|
303
|
地佐辛
|
注射剂
|
22
|
317
|
氟吡汀
|
口服常释剂型
|
23
|
340
|
达克罗宁
|
口服液体剂
|
24
|
352
|
右美托咪定
|
注射剂
|
25
|
349
|
美索巴莫
|
口服常释剂型
|
26
|
364
|
呋喃硫胺
|
口服常释剂型
|
27
|
375
|
12种复合维生素
|
注射剂
|
28
|
376
|
浓维磷
|
口服液体剂
|
29
|
377
|
复方芦丁
|
口服常释剂型
|
30
|
1309
|
钠钾镁钙葡萄糖
|
注射剂
|
31
|
1025
|
脱氧核苷酸
|
注射剂
|
32
|
393
|
复方氨基酸(17AA-H)
|
注射剂
|
33
|
401
|
结构脂肪乳(C6~24)
|
注射剂
|
34
|
438
|
氢化可的松琥珀酸钠
|
注射剂
|
35
|
458
|
炔雌醇环丙孕酮
|
口服常释剂型
|
36
|
459
|
戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮
|
口服常释剂型
|
37
|
471
|
复方米非司酮
|
口服常释剂型
|
38
|
479
|
三磷酸腺苷辅酶胰岛素
|
注射剂
|
39
|
488
|
米格列奈
|
口服常释剂型
|
40
|
497
|
艾塞那肽
|
注射剂
|
41
|
274
|
复方骨肽
|
注射剂
|
42
|
533
|
铜绿假单胞菌
|
注射剂
|
43
|
536
|
重组人干扰素γ
|
注射剂
|
44
|
545
|
核糖核酸Ⅱ
|
注射剂
|
45
|
546
|
小牛脾提取物
|
注射剂
|
46
|
543
|
胸腺肽
|
注射剂
|
47
|
547
|
胎盘多肽
|
注射剂
|
48
|
548
|
甘露聚糖肽
|
注射剂
|
49
|
549
|
云芝胞内糖肽
|
口服常释剂型
|
50
|
610
|
雷替曲塞
|
注射剂
|
51
|
611
|
培美曲塞
|
注射剂
|
52
|
570
|
伊达比星
|
注射剂
|
53
|
597
|
复方氟尿嘧啶
|
注射剂
|
54
|
598
|
尿嘧啶替加氟
|
口服常释剂型
|
55
|
654
|
斑蝥酸钠
|
注射剂
|
56
|
655
|
甲基斑蝥胺
|
口服常释剂型
|
57
|
656
|
香菇多糖
|
注射剂
|
58
|
671
|
枸地氯雷他定
|
口服常释剂型
|
59
|
670
|
地氯雷他定
|
口服常释剂型
|
60
|
677
|
曲尼司特
|
口服常释剂型
|
61
|
738
|
单唾液酸四己糖神经节苷脂
|
注射剂
|
62
|
739
|
曲克芦丁脑蛋白水解物
|
注射剂
|
63
|
740
|
三磷酸胞苷
|
注射剂
|
64
|
755
|
奥拉西坦
|
注射剂
|
65
|
761
|
乙酰谷酰胺
|
注射剂
|
66
|
784
|
复方甘露醇
|
注射剂
|
67
|
868
|
桉柠蒎
|
口服常释剂型
|
68
|
866
|
乙酰半胱氨酸
|
颗粒剂
|
69
|
870
|
罗红霉素氨溴索
|
口服常释剂型
|
70
|
861
|
氨溴索
|
缓释控释剂型
|
第 [1] [2] [3] [4] 页 共[5]页
|