编号

项目

考核验收内容

应得分

考核办法

实得分

一

领导重视放射卫生工作

8分

1、单位有领导分管放射防护工作，并能定期研究检查放射防护工作，发现问题及时解决；

2、成立放射卫生防护管理机构，有专（兼）职质量控制与放射卫生防护管理人员；

3、有放射诊疗质量控制和放射卫生工作计划、工作总结；

4、有放射卫生防护经费。

　2

2

2

2

听汇报

查资料

二

宣传放射卫生法规

8分

1、单位对宣传放射卫生法规有文件规定或书面要求；

2、有放射卫生法规条文或宣传挂图；

3、有放射卫生知识宣传资料、专栏、板报等；

4、单位定期组织放射工作人员学习法规、放射防护知识，有记录，法规人手一册。

2

2

2

2

听汇报

查资料

三

落实放射卫生法规

10分

1、单位有有效的《放射诊疗许可证》并在许可范围内工作；

2、每年接受一次以上放射卫生监督；

3、有放射卫生防护安全管理制度、放射诊疗质量保证方案和切实可行的放射事（件）故应急预案；

4、每年进行至少一次状态监测，包括场所和性能检测（技术服务机构）。

2

2

2

4

查资料

看现场

四

建立

健全

放射

卫生

工作

档案

44分

1、建设项目管理档案，有下列资料：

（1）建设项目职业病危害预评报告；

（2）建设项目卫生审查批复（或备案）；

（3）建设项目职业病危害控评报告；

（4）建设项目竣工验收批复（或备案）；

（5）现场安装调试报告（设备厂家提供）；

2、放射卫生管理档案，有下列资料：

（1）放射卫生防护基本情况（含设备、场所、人员等）档案；

（2）建立放射诊疗设备明细、技术资料档案；

（3）放射卫生法规、标准及文件档案；

（4）许可证申请书、许可证正（副）本，变更、校验及注销手续；

（5）放射防护场所监测、设备性能检测结果及评价报告书；

（6）监督笔录、监督意见书及整改落实总结；

（7）安全防护制度、质量保证制度、安全操作规程、应急预案；

（8）大型医用设备配置许可证。

3、放射工作人员管理档案，有下列资料：

（1）放射工作人员基本情况；

（2）放射工作人员证；

（3）个人剂量监测结果及评价报告书；

（4）放射工作人员培训合格证；

（5）放射工作人员健康检查评价报告；

（6）健康检查评价意见落实情况资料。

（7）应急或事故及受过量照射人员的医学检查结果档案：

10

2

2

2

2

2

20

2

2

2

2

5

2

3

2

　14

2

2

2

2

2

2

2

查档案资料

五

放射工作人员管理12分

1、持证上岗率达100%（放射工作人员证内有体检、培训、个人剂量监测结果）；

2、岗前体检率达100%；

3、岗中体检率达100%；

4、离岗体检率达100%；

5、个人剂量监测率达100%：

3

2

3

1

3

查资料

查放射工作人员证