填表人：　　　　　　 联系电话：　　　　　　　　填表日期：　　　　　　　　　审核人：　　　　　　　　单位负责人（签字）：

　　附表5
　　2009年饮用水水质卫生监测结果登记表
　　　　 市　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位（盖章）：

序号	采样地点	采样日期	水样类型	供水单位	供水单位基本信息		检测项目 （列举检测指标）	检测结果（合格、不合格）	不合格项目及检测值
					实际日供水量 （立方米）	实际供水人口（人）
1
2
3
4
……

　　注：1.在水样类型中填写水样代码。地级市市区的市政水厂、县（市）政府所在地的市政水厂、县（市）政府所在地以外的农村乡镇水厂、自建水厂、二次供水、城市学校自备水、农村学校自备水、管道分质直饮水代码分别为A、B、C、D、E、F、G、H；水源水、出厂水、末梢水代码分别为1、2、3。如地级市市区的市政水厂水源水为A1，二次供水为单个代码E。
　　2.学校自备水供水单位填写学校名称，基本信息中相应填写实际日供水量和供水人数。
　　3.二次供水供水单位填写供水水厂，实际供水量填写二次供水点实际供水量，实际日供水量不填。　填表人：　　　　　　联系电话：　　　　　　 填表日期：　　　　　　审核人：　　　　　　单位负责人（签字）：


　　一、抽检内容
　　（一）消毒产品重点抽检产品的卫生质量、标签说明书，现场监督已获批准消毒剂和消毒器械实际生产情况。
　　（二）涉水产品重点抽检产品的卫生质量，现场监督已获批准涉水产品实际生产情况。
　　（三）公共场所重点监督抽检游泳池水质和公共场所集中空调卫生状况。
　　二、工作要求
　　（一）　各地要按照本抽检计划，认真组织实施。
　　（二）　各地在开展监督抽检工作中，要严格按照法律法规、标准和规范的要求，确保抽检程序合法，结果准确可靠。同时，对监督检查发现的违法行为，应依法查处。重大案件要及时向卫生厅报告。
　　（三）　各地要将抽检工作情况汇总表（包括电子版和纸质文件，格式见相应的附表）和不合格产品公布文件以及相关的执法文书复印件（包括产品采样单、产品样品确认告知书、检验报告和检验结果告知书等相关执法文书证据）按本计划要求的时限分别上报至省卫生监督所。
　　三、监督抽检联系人及联系电话
　　（一）消毒产品监督抽检
　　联系人：黄仙钟
　　联系电话：020-84469696
　　电子邮箱：gdwsjd@vip.163.com
　　（二）涉及饮用水产品及公共场所监督抽检
　　联系人：叶　兵，甘日华
　　联系电话：84469697
　　电子邮箱：gdwsjd＠vip.163.com

　　附表：1.2009年消毒产品卫生监督抽检工作计划表
　　2.2009年消毒产品卫生监督抽检产品信息汇总表（格式）
　　3. 2009年涉及生活饮用水安全产品卫生监督抽检工作计划
　　4.009年水化学处理剂和水表卫生监督抽检信息汇总表（格式）
　　5.009年生活饮用水水质处理器卫生监督抽检信息汇总表（格式）
　　6.2009年公共场所卫生监督抽检工作计划
　　7.2009年游泳池水质抽检结果汇总表（格式）

　　附表1
　　2009年消毒产品卫生监督抽检工作计划表

序号	品种	数量	检查/检验项目		检验/判定依据	执行单位		采样日期	检验报告返回时间	信息报送 日期	备注
1	抗（抑）菌制剂	药店销售的相应产品共30个。	标签、说明书是否有暗示疗效等违法宣传情形；是否在有效期内；是否有有效卫生许可证件	膏霜剂型的检测去甲肾上腺素及其盐素类等激素、氯霉素等8种抗生素	卫生部《消毒产品标签说明书管理规范》、 《消毒技术规范》等	省卫生监督所负责产品抽样	中国疾病预防控制中心环境所（抽检样品统一寄送至环境所） 北京疾病预防控制中心	6月15日前	7月15日前	8月1日前	生产单位抽检产品不足5个的由经营单位补齐、重点抽检膏霜剂产品
2	食具消毒柜	辖区内全部生产单位	标签、说明书，生产企业提供有效卫生许可证件、备案证明资料	杀菌因子强度测定	食具消毒柜安全和卫生要求GB17988-2004	省卫生监督所负责产品抽样	省疾病预防控制中心负责检验	8月15日前	10月1日前	11月1日前

　　附表2
　　2009年消毒产品卫生监督抽检产品信息汇总表（格式）

　　　　　省　　　　　　 产品种类：　　　　　　　　　　　　　　　　 单位（盖章）：

序号

产品名称 （含品牌／商标或型号）

剂型

规格

生产日期或批号

限制使用日期或有效期/保质期

标注的生产单位

生产企业卫生许可证号

产品卫生许可批件号

被采样单位

结果判定

不合格原因

确认 结果

确认方式

标签说明书

卫生 质量

结论

是／否

按注3标识

1

2

3

　　填表人：　　　　　　 联系电话：　　　　　　 填表日期：　　　　　　 审核人：　　　　　　 单位负责人（签字）：

　　注：1.不合格原因项：应填写实际检测值和标签说明书不合格具体内容。
　　2.标签说明书主要检查产品名称、有无明示或暗示疗效、标注禁止标注内容、无检验依据的抑（杀）微生物类别、使用范围、使用剂量、使用方法、注意事项、生产日期和有效期（保质期）/生产批号和限期使用日期、生产企业卫生许可证、未标注其他必须标注的内容。
　　3.不合格产品的确认结果应特别填清具体的确认情形。“是否确认”栏目中确认结果为“是”，包括?“按规定签字确认” ? “产品样品确认告知书寄出后未退回”（在规定的期限内）情形；确认结果为“否”，包括? “有不确认说明”，且其说明的理由成立（若说明的理由不成立，应按“确认”处理）、? “确认书寄出被退回”、 ? “未履行确认程序” 情形。

　　附表3
　　2009年涉及生活饮用水安全产品卫生监督抽检工作计划

序号	品种	采样地点和数量	检查/检验项目	检验/监督依据	执行单位		采样日期	检验报告返回日期	信息报送日期	备注
1	水质处理器	具体产品名单、数量及审批档案另行提供	对照产品审批档案和卫生许可批件，检查产品标签说明书和生产情况、核对产品构造、部件和材料、净水流量等参数。	《传染病防治法》、《行政许可法》、《生活饮用水卫生监督管理办法》等； 是否符合许可核准条件。	待定	-			11月15日
3	生活饮用水化学处理剂	市（地）、县（区）政府所在地水厂采集不同品牌或同一品牌不同批号的水处理剂10种；农村乡镇水厂5-10种	1.卫生许可批件监督检查 2.卫生安全性检验（全项）	《生活饮用水卫生规范》（2001）附件3，“生活饮用水化学处理剂卫生安全评价规范” （2001）	省卫生监督所负责产品抽样	省疾病预防控制中心负责产品检验	6月10日	8月30日	9月20日

第 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] 页 共[9]页