活动单位基本情况

（1）活动主要承办单位名称（盖章）

（2）法定代表人

（3）注册资金

（4）注册地址

（5）举办方式

□省办　 □省市联办　 □自办

（6）活动单位基本情况

（包括单位成立时间、注册资本、财务状况等，不超过500字）

（7）中小企业服务能力及业绩

主要服务项目和服务业绩

获得专业服务资质情况

获得市级以上部门荣誉或奖励情况

活动基本信息

（1）活动名称

（2）活动实施地点

（3）活动实施起止日期

年　　　月　　日至　　　　年　　　月　　日

（4）活动所属专题

□投融资 　　　　　　　 　□两化融合　□管理创新

□转型升级　　　　　　　　□绿色经济　□其他（自行填写）

□自主创新　　　　　　　　□小企业创业

□民营企业家素质提升工程　□粤港澳合作

活动可行性分析

（1）活动人数规模、预期效益、主要形式和活动内容

（2）活动经费预算、来源及用途（单位：万元）

（3）活动实施计划、进度安排

（4）活动基础条件分析

（包括承办经验、人员配备、资金筹措、场地设备硬件环境等）

主管部门意见

地级以上市、县（市、区）中小企业主管部门意见：

单位盖章