2.近视力检查
一般不进行此项检查。远视眼者酌情检查。
小数记录折算5分记录
3.色觉检查
(1)检查方法:在良好的自然光线下进行,不能在阳光或日光灯直射下检查。受检者眼与色觉本距离一般为75cm,视线与色觉本垂直。辨认每张图片不超过5-8秒钟,每人辨认3-5张以上有代表性的图片才能下结论。图片的检查次序随机选择。
(2)结果评定:结论时不能以识别图案多少为准,而应以图片上彩色图案的识别功能确定辨色程度。根据所用色觉检查本的规定进行评定(以俞自萍色盲检查图或空后的色觉检查图为主要版本)。
(3)色盲者应进行单色识别。采用彩色毛线或彩色铅笔挑选法。一般准备“红、黄、兰、绿、紫”五种颜色的材料,能识别的某种颜色记录“V”,不能识别的某种颜色记录“X”,以上五种单色全不能识别,只有黑白视觉者为全色盲。
注意事项:(1)检查色觉和视力时,检查者要防止给任何暗示;(2)色觉本要妥为保存,不要弄脏,不使退色。
(二)眼部一般检查
1.斜视检查
(1)检查方法:使用手电筒置于眼前33cm处,光线聚焦于双眼中间鼻根部,观察角膜反光点位置,然后用一不透光的遮眼器反复交替遮断左、右眼的视线,观察在轮换遮盖的瞬间,去掉遮盖的眼球有无转动现象。
(2)结果判定:
正位眼:角膜反光点位于两眼瞳孔正中央,交替遮盖时双眼不动。
显斜:角膜反光出现于一眼瞳孔正中央,而另眼不在中央。如果另眼在瞳孔缘,则偏斜约10~15度;在角膜缘上,则偏斜约45度;在角膜中心与角膜缘之间的中点处,则斜视度约为25度。
隐斜:角膜反光点位于两眼瞳孔正中央,交替遮盖时去掉遮盖的眼球立即从偏斜位置向前方注视目标方向转动。
2.外眼检查
注意是否有戴角膜接触镜。必要时检查眼球运动,嘱受检者头部勿动,双眼随检查者手指向左、右、上、下、左上、左下、右上、右下各方向转动。
3.内眼检查:
如果矫正视力达不到4.8,行内眼检查。注意前房深浅;瞳孔是否等大、对光反射是否良好;晶状体透明度和位置;眼底视神经乳头、视网膜动静脉、黄斑部。必要时行眼压检查。
四、耳鼻咽喉科检查方法
(一)本科检查重点
本科检查的重点为听力、嗅觉。而对本科的常见病、多发病不要求记载,只做到心中有数。病史应由考生自己如实填写,医生不作描述。