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朝阳市人民政府关于实施国家基本药物制度推进基层医药卫生体制综合改革工作的实施意见


  (四)推进基本药物制度改革

  基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,执行国家确定的基本药物目录有关规定。基本药物由省统一网上集中招标采购、统一定价,统一配送到基层医疗卫生机构,取消药品加成,基本药物实行零差率销售。增加的非目录药品由省统一网上集中招标采购、实行零差率销售。基层医疗卫生机构使用基本药物的比例应占使用药物的80%以上。贯彻执行国家基本药物临床应用指南和基本药物处方集,确保规范使用。

  实施基本药物制度过渡期间,基本药物由省根据招标等情况统一确定采购品种、采购限价,统一确定生产企业及配送企业条件,以省为单位统一集中采购药品,以市为单位统一招标配送企业。基层医疗卫生机构现有库存的基本药物药品全部按进价销售,不得高于国家指导价和省采购价。

  (五)推进政府补偿机制改革

  实施基本药物制度的基层医疗卫生机构,要达到卫生部门规定的规模、功能、装备、建设水平等方面要求,确保履行基本公共卫生服务和基本医疗服务职责。在严格界定功能和任务、核定人员编制、核定收支范围和标准、转变运行机制的同时,政府负责保障按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费,使其正常运行。县(市)区政府承担基层医疗卫生机构综合改革所需经费的主要责任,市政府对县区基层医疗卫生机构综合改革所需经费将给予适当补助。

  政府举办的基层医疗卫生机构基本建设和设备购置等发展建设支出,由县(市)区政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划统筹安排。政府举办的基层医疗卫生机构人员经费和业务经费等运行成本通过服务收费和政府补助补偿,政府补助按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法核定。医务人员工资水平与当地事业单位平均工资水平相衔接。离退休人员符合国家规定的离退休费用,在事业单位养老保险制度改革前,由同级财政部门根据国家有关规定核定补助。政府对核定的收支差额给予一定补助。有条件的县(市)区政府举办基层医疗卫生机构可探索实行收支两条线管理。

  政府对一体化管理的行政村卫生室给予适当补助。政府对村医补助资金由省市县政府共同承担。

  落实基本药物制度报销政策,将基本药物全部纳入城镇基本医疗保险和新农合报销范围,报销比例要明显高于非基本药物。

  三、实施步骤


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