改革、完善和加强农村卫生服务管理，推行一体化管理模式。县卫生局负责对辖区内的县乡村卫生机构进行有效管理和监督。
对乡镇卫生院实行“六统一”管理。一是统一管理规范。对乡镇卫生院实行统一工作程序、统一规章制度、统一技术规范、统一人员准入。二是统一业务指导。加强对乡镇卫生院开展临床医疗、疾病控制、妇幼保健、健康教育、爱国卫生等业务的统一指导。三是统一工作考核。建立健全对乡镇卫生院的考核制度，特别加强对医疗质量监控、院内感染监控、预防保健等的管理与督查。四是统一人员培训。乡镇卫生院的人员由县级医疗卫生机构统一进行业务培训，统一开展继续医学教育，全面提高素质。五是统一财务管理。由县卫生局建立并实行乡镇卫生院会计核算站制度，按《
会计法》及财务相关法律法规对其财务、帐户实行统一集中管理，加强对乡镇卫生院账务制度执行情况的监督和指导，规范乡镇卫生院财务管理工作。六是统一药品采购与调配。乡镇卫生院所需的药品和医疗器械、一次性医疗用品，均纳入药品集中招标采购。
乡镇卫生院在县卫生行政部门的领导和县级卫生机构指导下，对村卫生室实行“五统一” 管理。一是统一规划设置。对村卫生室的规划布点、建设标准、工作程序、规章制度统一规范。二是统一业务指导。加强对村卫生室的业务指导，落实预防保健、健康教育、爱国卫生、初级卫生保健等各项工作。三是统一工作考核。建立健全对村卫生室各项工作的考核，加大检查力度，抓好各项制度落实，定期对村卫生室进行考评。四是统一培训与管理。对村医实行统一培训，重点培训法律法规和业务知识，加强卫生行风建设和职业道德教育，逐步提高农村医疗队伍素质和技术水平，根据村医的培训情况和能力素质，提出聘用建议。五是统一药品采购。乡镇卫生院向下延伸举办的村卫生室所需的药品和医疗器械、一次性医疗用品，由乡镇卫生院纳入统一采购、统一调配，确保村民用药经济安全。
六、实行内部机制改革，加强农村卫生人才建设
（一）实行聘任制。在全县范围内，选拔优秀人员担任院长，提高卫生院管理水平。实行院长任期目标管理责任制。加强对院长的任期管理，严格年度考核与财务审计，对不称职者及时予以解聘。在医疗机构中全面推行聘任制，以事定岗，以岗定人，择优上岗，全员聘任。按照公平、公正、公开和“数量控制、严格准入、择优聘用”的原则，做好县、乡、村卫生机构人员聘用工作。严格执行人员执业资格准入规定，调整未取得执业资格或技术职称的非专业人员，对不符合条件的人员要逐步分流，确保医疗卫生服务质量。
（二）实行浮动工资制。深化改革农村卫生单位内部收入分配制度，搞活内部分配，实行基本工资与绩效工资相结合的工资发放办法，按岗位、技能、业绩、服务质量与态度等因素确定个人收入，体现多劳多得、奖优罚劣的原则。
