第二十条 参保居民患病应持本人医保卡和身份证（无身份证者持医保证或户口本）到定点医疗机构就医。经诊断确需住院治疗的，到医院医疗保险办公室办理相关手续。随着社区卫生服务机构功能的完善，逐步实行社区卫生服务机构首诊、双向转诊制度。
第二十一条 参保居民在定点医疗机构就医发生的医疗费用，个人负担部分由个人支付；居民医保基金支付部分，采用记帐方式由医疗保险经办机构对定点医疗机构结算。
第二十二条 参保居民因病情确需转往外地就诊的，经本统筹区医保经办机构或医保经办机构授权的定点医疗机构批准后，可转往高一级医疗机构（应属当地医保定点）或专科医疗机构（应属当地医保定点）。
第二十三条 居民医保的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，按城镇职工基本医疗保险相关规定执行。居民医保儿童用药，参保学生、少年儿童、老年人和残疾人的诊疗项目范围和医疗服务设施标准按国家和省有关规定执行。
第七章 基金管理与监督
第二十四条 各县（市、区）医疗保险经办机构根据参保居民缴费情况，向同级财政部门申请财政补助资金；市财政部门根据各县（市、区）配套资金到位情况，安排市级补助资金，并向上级财政部门申请补助资金，补助资金应及时拨入各级社会保障基金财政专户。
第二十五条 居民医保基金纳入社会保障基金财政专户，单独建账，实行收支两条线管理，专款专用，任何单位或个人不得挤占挪用。居民医保基金的银行计息办法按照《
国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）有关规定执行，基金利息收入并入居民医保基金。
第二十六条 医疗保险经办机构要严格执行社会保险基金管理的各项制度。人力资源社会保障部门和财政部门要加强对居民医保基金的监督管理，审计部门要定期对居民医保基金的收支和管理情况进行审计。
