填报人：　　　　　　　　　　　　　　　填报日期：　　　年　　月　　日

　　注：
　　一、本表一式三份，主管税务机关、有权审批税务机关各一份，企业自留一份。
　　二、“资产损失类型”：纳税人应按《财政部国家税务总局关于企业资产损失税前扣除政策的通知》（财税[2009]57号，以下简称财税[2009]57号）和《国家税务总局关于印发＜企业资产损失税前扣除管理办法＞的通知》（国税发[2009]88号，以下简称国税发[2009]88号）规定的资产损失类型填报。资产损失类型分为货币资产损失、非货币资产损失、投资损失以及其他损失。
　　三、“资产损失类型明细”：纳税人应根据资产损失类型的不同，按照财税[2009]57号和国税发[2009]88号规定的具体损失形式填报。其中：
　　（一）货币资产损失包括现金损失、银行存款损失和应收（预付）账款损失；
　　（二）非货币资产损失包括存货损失、固定资产损失、在建工程损失和生物资产损失；
　　（三）投资损失包括债权投资损失和股权（权益）性投资损失；
　　（四）其他损失包括委托理财损失、担保损失和其他损失等。

　　附件2：
　　企业资产损失税前扣除审批
　　报送资料清单

报送资料单位
接收资料税务机关
申请审批项目
序号	报送资料名称	原件	复印件	份数	备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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11
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13
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15
声明：以上资料由我单位提供，我们确信这些资料均真实、准确，并对所提供的资料承担一切相关法律责任及后果。 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人（签字）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请人（单位盖章）： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
报送资料单位经办人： 　 联系电话：			接收人： 　 接收税务机关（盖章）： 　 　　　　　　　　年　　月　　日

　　说明：1、本表一式两份，报送资料单位和接收税务机关各执一份。
　　2、报送的资料为原件或复印件，在相应栏选择填√。
　　3、本表“申请审批项目”栏，每次只能填写一项申请审批项目。

　　附件3：

　　一、现金损失类
　　现金损失确认应提供以下申请资料：
　　（一）现金保管人确认的现金盘点表（包括倒推至基准日的记录）；
　　（二）现金保管人对于短款的说明及相关核准文件；
　　（三）对资产损失涉及责任人赔偿或保险公司理赔的，企业应出具是否获得责任人赔偿或保险公司理赔的文字说明；

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