北京市人力资源和劳动社会保障局关于印发《A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容(四)》的通知
(京人社医保发〔2010〕246号)
各区、县人力资源和社会保障局,各定点医疗机构:
为充分利用医疗卫生资源,不断提高我市参保人员的医疗保障水平,根据原北京市劳动和社会保障局《关于印发<
北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法>的通知》(京劳社医保发〔2006〕107号)和北京市医疗保险事务管理中心《关于下发<
北京市基本医疗保险药品异名、诊疗项目、服务设施范围申报审批办法>的通知》(京医保发〔2001〕20号)的精神,通过组织专家评审,经研究,将北京大学人民医院、首都医科大学宣武医院等19家A类定点医疗机构重点学科的特色诊疗项目纳入报销范围。现印发《A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容(四)》,请各区、县医疗保险经办机构及有关定点医疗机构认真执行,为广大参保人员提供优质、安全、高效的医疗服务。
本通知自2010年11月1日起执行。
附件:A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容(四)
北京市人力资源和社会保障局
二○一○年十月十五日
附件:A类定点医疗机构诊疗项目修改及增补内容(四)
一、诊疗项目修改内容
序号 | 物价编码 | 项目名称 | 项目内涵 | 除外内容 | 计价单位 | 收费标准(元) | 物价备注 | 医疗保险
支付类别 | 参保人员
自负比例 | 修改内容 |
1 | | 冷热湿敷(大) | | | 次 | 60 | 含敷料费、药费。 | 甲类 | | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
2 | | 冷热湿敷(中) | | | 次 | 40 | 含敷料费、药费。 | 甲类 | | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
3 | | 冷热湿敷(小) | | | 次 | 20 | 含敷料费、药费。 | 甲类 | | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
4 | | 物理升温-升温毯 | | | | 按《北京市统一医疗服务收费标准》W0201000108“物理降温 冰毯机”标准执行 | | 甲类 | | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
5 | | 肌肉松弛监测 | | 电极 | | 按《北京市统一医疗服务收费标准》W0201000069“心电监护”说明中“单项监测每小时1.50元”标准执行 | | 甲类 | | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
6 | | 128导EMS数字视频脑电监测系统 | | | 小时 | 500 | | 乙类 | 8% | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
7 | | 海绵窦动静脉瘘栓塞术 | | | | 按《北京市统一医疗服务收费标准》W0223000002“颈内动脉系栓塞”标准执行 | | 乙类 | 8% | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
8 | | 肋间动脉化疗术 | | | | 按《北京市统一医疗服务收费标准》W0223000038“腹腔动脉化疗”标准执行 | | 乙类 | 8% | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
9 | | 经肠系膜上、下动脉扩张 | | | | 按《北京市统一医疗服务收费标准》W0223000028“肾动脉扩张成形”标准执行 | | 乙类 | 8% | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
10 | | 输卵管扩张再通术(血管造影机下) | | | 人次 | 550 | 药品、导管、管鞘另收 | 乙类 | 8% | 限制报销医院改为“限A类定点医疗机构使用” |
11 | | 全数字乳腺X线摄像 | | 胶片 | 人次 | 450 | | 乙类 | 8% | 限制报销医院改为“限中国医学科学院北京协和医院、北京大学人民医院使用” |
12 | 240700002 | 高强度聚焦超声热消融肿瘤治疗 | | | 次 | 3000 | 该项目是指使用高强度超声聚焦设备对实体性肿瘤的一次毁损性消融治疗。定标器检测换能器输出能量,制备超声偶合介质,在麻醉或镇静镇痛下,安放封水装置,皮肤脱气,固定病人,成像系统定位病灶,应用计算机剂量设计系统(TPS)确定治疗计量分布和给予方式。照射中,当B超显示靶区灰度增加到一定值或MRI的无灌注区,评估消融体积。最终将靶组织完全性热消融,达到对肿瘤整块一次性凝固性坏死。含术中超声监控,不含临床操作的磁共振成像引导(MRI监控) | 乙类 | 8% | [适]必须同时符合以下适应症:1、腹盆腔恶性肿瘤;2、无法进行手术治疗;3、无法进行放射治疗;4、无法进行化学治疗。
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