（4）加大医疗救助力度。在全额资助农村五保对象和城市“三无”对象参保，大力资助其他城乡低保对象参保的基础上，对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。逐步开展门诊救助，取消住院救助病种限制。探索开展重特大疾病救助办法。逐步实现新农合补偿与农村医疗救助的“一站式服务”；开展城镇医疗救助与城镇居民基本医疗保险补偿同步结算的“一站式服务”试点工作。鼓励工会等社会团体开展多种形式的医疗救助和帮扶救助活动，对因病致贫的困难职工建立档案，进行“依档施救”。进一步加强和完善信息化建设，提高救助资金使用效率。（民政局、财政局、卫生局、劳动和社会保障局、总工会分别负责）

　　（5）开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。（卫生局、民政局、劳动和社会保障局负责）

　　3．提高基本医保基金管理水平。主要目标：

　　（1）大力推广就医“一卡通”等办法，方便参保人员就医和医疗费用结算。在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算（结报），患者只需支付自付的医疗费用。（劳动和社会保障局、卫生局分别负责）

　　（2）推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择50种对临床路径明确的疾病逐步开展按病种付费试点。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制，发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。（劳动和社会保障局、卫生局分别负责）

　　（3）积极做好流动灵活就业人员基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续工作，开展以异地安置退休人员为重点的就地就医、就地结算服务。参加新农合的农民在统筹区域内自主选择医疗机构，简化到外地就医的转诊手续。（劳动和社会保障局、卫生局负责）

　　（4）逐步提高基本医疗保险统筹层次。进一步完善城镇居民基本医疗保险市级统筹，推进城镇职工基本医疗保险市级统筹。（劳动与社会保障局负责）

　　（5）合理控制城镇职工医保统筹基金、城镇居民医保基金和新农合基金的结余水平。在坚持医保基金以收定支、收支平衡、略有结余的原则下，尽可能提高群众基本医疗保障水平。完善基金监督管理和内控制度，提高基金使用透明度。（卫生局、财政局、劳动和社会保障局分别负责）

　　（二）初步建立国家基本药物制度

　　4．进一步推进国家基本药物制度实施。主要工作目标：

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