（一）联合体的组建

　　1、由一所试点三级医院，联合试点区县（域）的若干所医院、社区卫生服务中心，组成以联合体章程为共同规范的紧密型非独立法人组织。试点区县（试点单位）可因地制宜，探索组建适合本区域（本单位）实际情况的不同模式的医疗联合体。

　　2、联合体主要负责贯彻政府办医宗旨，推进所属医疗机构的资源整合，加强所属医疗机构的内部管理。所属医疗机构为联合体的成员单位，接受联合体的领导，遵照其功能定位开展相关的医疗卫生服务。

　　3、联合体的上级主管单位是试点区县政府、试点三级医院的办医主体和有关大学，联合体的行为对共管的上级单位负责。

　　（二）联合体的治理架构

　　1、联合体所属医疗机构均为独立法人单位，以章程为共同规范，以管理为联结纽带。

　　2、成立联合体理事会，作为联合体的最高决策机构，主要负责联合体所属医疗机构的总体发展规划、资源统筹调配，重要人事任免、医保额度分配等重大事项的决策。

　　3、理事会设理事若干名，成员由试点区县政府代表、试点三级医院的办医主体代表和上级主管部门代表等组成。另设独立理事若干名，广泛吸收社会各界人士参与。理事会设理事长1名（原则上由区主要领导担任），副理事长1名，由全体理事推选，报联合体共管上级单位联合审批同意。理事长、副理事长和理事按干部管理权限和程序确认或者更替。

　　4、联合体实行理事会领导下的总监负责制，总监为理事会成员（原则上由三级医院主要领导担任），由理事会聘任，经相应组织程序任命，负责联合体的日常运营管理。联合体设副总监若干名，由总监提出拟任人选，由理事会聘任，经相应组织程序任命，负责协助总监工作。

　　5、鼓励试点区县（试点单位）结合所组建联合体的具体模式，探索适合联合体实际管理需要的治理架构。

　　（三）联合体的内部运行机制

　　联合体探索构建统一、节约、高效的内部运行机制，实行“两统一”、“两创新”。

　　1、统一运行管理

　　联合体内各医疗机构的院长（市管干部除外）任命，由医疗机构主管单位和联合体总监共同提名，经联合体理事会审议同意后，报该医疗机构所属党组织，按原干部管理程序考察后进行任命。

　　联合体内各医疗机构人员实行柔性流动，上级医院的医务人员到下级医院进行技术指导、开展诊疗服务或者兼任学科带头人，基层医疗机构的医务人员进入上级医院进行进修和培训。

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