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成都市人力资源和社会保障局关于核准我市定点医疗机构医院制剂纳入基本医疗保险用药范围的通知

  九、四川省中西医结合医院
序号制剂名称药品剂型规格单价(元)序号制剂名称药品剂型规格单价(元)
1益肾降糖胶囊胶囊剂0.3g/粒*80粒/瓶22.00 14脂溶肝清胶囊胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶47.50
2参芍降脂胶囊胶囊剂0.3g/粒*80粒/瓶26.00 15胆益通胶囊★胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶53.20
3填精益脑散散剂5g/袋*10袋/包110.00 16双仙胶囊胶囊剂0.4g/粒*50粒/瓶39.60
4涤砂舒胆胶囊胶囊剂0.37g/粒*60粒/瓶39.80 17香贝乳康胶囊胶囊剂0.43g/粒*50粒/瓶24.00
5涤砂排石胶囊胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶38.00 18增液通便胶囊胶囊剂0.39g/粒*50粒/瓶19.00
6虎丹解毒胶囊胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶42.00 19天钩潜阳胶囊胶囊剂0.42g/粒*50粒/瓶15.20
7血元胶囊胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶37.00 20近弱视胶囊胶囊剂0.32g/粒*50粒/瓶20.00
8参矾正元胶囊胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶40.08 21白鹿灵仙胶囊胶囊剂0.3g/粒*50粒/瓶38.00
9美复胃宁胶囊胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶30.00 22附桂止痛胶囊胶囊剂0.4g/粒*50粒/瓶28.80
10消维散积胶囊★胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶58.00 23仙草宁心胶囊胶囊剂0.4g/粒*50粒/瓶43.50
11参桃散结胶囊★胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶56.00 24桂苓益智胶囊★胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶51.00
12龙锦解毒胶囊胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶40.00 25痉瘫胶囊★胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶57.00
13施脉平胶囊★胶囊剂0.4g/粒*50粒/瓶58.00 26息风定志胶囊★胶囊剂0.4g/粒*60粒/瓶51.00

  十、新都区中医医院
序号制剂名称药品剂型规格单价(元)序号制剂名称药品剂型规格单价(元)
1湿热清颗粒颗粒剂每袋装4g7.50 10活血去痛胶囊胶囊剂每粒装0.45g17.50
2二决明目胶囊胶囊剂每粒装0.45g12.50 11五味参芪糖浆糖浆剂每瓶装100ml5.50
3活络通痹胶囊胶囊剂每粒装0.45g20.00 12九藿和胃颗粒颗粒剂每粒装4g11.50
4锦黄利咽胶囊胶囊剂每粒装0.45g12.00 13虎茵利胆颗粒颗粒剂每袋装10g5.80
5盆炎宁胶囊胶囊剂每粒装0.45g10.00 14莲芪散结胶囊胶囊剂每粒装0.45g10.00
6强筋接骨胶囊胶囊剂每粒装0.45g20.00 15消食化积颗粒颗粒剂每袋装10g5.00
7参芪益视胶囊胶囊剂每粒装0.45g12.00 16舒肝和胃颗粒颗粒剂每袋装10g8.00
8红七伤痛药酒酒剂每瓶装100ml8.00 17麻杏石甘糖浆糖浆剂每瓶装100ml4.00
9千蒲洁阴洗液洗剂每瓶装150ml6.50


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