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成都市人力资源和社会保障局关于核准我市定点医疗机构医院制剂纳入基本医疗保险用药范围的通知

  五、成都骨科医院
序号制剂名称药品剂型规格单价(元)序号制剂名称药品剂型规格单价(元)
1通筋散散剂20g3.47 8五石损伤镇痛膏贴膏10g*2张5.88
2十五味消炎散散剂20g3.68 9乌樟镇痛外用药酒酒剂120ml5.99
3二乌南星散散剂20g3.68 10参川生骨胶囊★胶囊剂0.4g*60粒62.48
4草乌南星软膏软膏剂650g21.00 11损伤活血胶囊胶囊剂0.4g*30粒29.80
5独香舒筋洗药洗剂200g17.50 12加味琥潜丸丸剂9g*6丸9.99
6干姜散(粉)散剂20g3.05 13蟹粉接骨丸丸剂20g7.25
7损伤热敷剂贴膏10g11.24 14骨伤消肿散散剂20g2.89

  六、成都恒博医院
序号制剂名称药品剂型规格单价(元)序号制剂名称药品剂型规格单价(元)
1清解前列合剂合剂100ml/瓶13.34 9调中理气合剂合剂100ml/瓶14.30
2回阳合剂合剂100ml/瓶17.11 10银翘利咽合剂合剂100ml/瓶15.60
3调坤合剂合剂100ml/瓶15.54 11清肺止咳平喘合剂合剂100ml/瓶15.85
4通淋排石合剂合剂100ml/瓶14.80 12散结乳炎合剂合剂100ml/瓶16.60
5参芪宫安合剂合剂100ml/瓶11.96 13解毒疏肝合剂合剂100ml/瓶12.50
6解毒抗淋合剂合剂100ml/瓶15.75 14槐地痔瘘合剂合剂100ml/瓶12.40
7洁滴净洗液洗剂100ml/瓶13.55 15扶正软肝胶囊胶囊剂0.4g/粒31.00
8栀柏止带合剂合剂100ml/瓶12.60   

  七、成都胃病医院
序号制剂名称药品剂型规格单价(元)序号制剂名称药品剂型规格单价(元)
1胃爽胶囊胶囊剂0.45g38.90 3醒胃爽胶囊胶囊剂0.4g42.80
2平胃爽胶囊胶囊剂0.4g35.60 4护胃爽胶囊胶囊剂0.4g35.10

  八、大邑县骨科医院
序号制剂名称药品剂型规格单价(元)序号制剂名称药品剂型规格单价(元)
1跌打散瘀胶囊胶囊剂0.22g*60粒/瓶23.00 6香芎活血定痛片片剂0.25g*100片/瓶17.00
2天龙正骨胶囊胶囊剂0.29g*60粒/瓶42.00 7化瘀接骨片★片剂0.25g*100片/瓶60.00
3黄萸腰腿痛胶囊胶囊剂0.35g*60粒/瓶30.00 8风湿关节痛片片剂0.25g*100片/瓶22.00
4宣痹活血胶囊胶囊剂0.26g*60粒/瓶35.00 9红黄消肿止痛散散剂25g*2包/袋8.00
5头伤宁胶囊★胶囊剂0.23g*60粒/瓶53.00 10消肿骨痛酊酊剂100ml/瓶8.00


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