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昆明市人民政府关于印发昆明市深化医药卫生体制改革总体方案的通知


  17.以提高县级医院服务能力为重点,完善城市医院对口支援农村医疗卫生工作的制度,城市三级综合、专科医院与县级医院建立起长期稳定的对口支援和合作制度,采取定向临床服务、人员培训、技术指导、设备支援等方式,帮助县级医院提高医疗水平和服务能力。

  18.进一步完善城市基层社区卫生服务体系。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,完善服务功能,积极开展科技进社区省级试点工作,实施“专家进社区”工程,建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制,逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊。每个街道办事处要有一个政府举办的社区卫生服务中心,每个社区建立一个社区卫生服务站。2015年起,全市标准化社区卫生服务机构保持在360个左右,社区卫生服务机构覆盖率达到100%,居民人口覆盖率达到98%以上。制订并实施全科医师培养规划,在“十二五”期间,力争实现规范培养1000名全科医师、1000名社区护士和600名公共卫生执业医师进入社区卫生服务机构开展服务工作。

  19.推进基层医疗卫生机构管理体制和运行机制改革,提高公共卫生服务和基本医疗服务能力,满足人民群众基本医疗卫生服务需求。对政府举办的基层医疗卫生机构按照“定岗定编、核定收支、集中核算、绩效考核补助”的办法核定,并积极探索收支两条线、公共卫生和医疗保障经费的总额预付等多种管理办法。

  20.全面落实扶持中医药发展政策,加强各级中医医院、综合医院中医科及农村、社区的中医药服务网络建设。大力推广中医药适宜技术,实现中医药服务在社区和农村卫生服务机构全覆盖。完善新农合的中医药二次补偿报销优惠政策;中医药在城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和城乡医疗救助制度中报销比例明显高于非报销目录。

  (三)完善城乡医疗保障体系

  21.不断健全城乡居民医疗保障体系,以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成基本医疗保障体系,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源。到2010年,各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准分别提高到每人每年190元和120元,到2020年,不低于250元和180元;到2015年,城镇职工医保、城镇居民医保和新农合最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和农民人均纯收入的7-9倍,并随着经济社会的发展适时调整。


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