一、计税依据

项　 目

栏次

本期数

本年累计

应征增值税货物及劳务不含税销售额

1

其中：国税机关代开的增值税专用发　　　不含税销售额

2

　　　税控器具开具的普通发票不含税销售额

3

销售使用过的应税固定资产不含税销售额

4

--

--

其中：税控器具开具的普通发票不含　　　税销售额

5

--

--

（三）免税货物及劳务销售额

6

其中：税控器具开具的普通发票销售　　　额

7

（四）出口免税货物销售额

8

其中：税控器具开具的普通发票销售　　　额

9

二、税款计算

本期应纳税额

10

本期应纳税额减征额

11

应纳税额合计

12＝10-11

本期预缴税额

13

--

本期应补（退）税额

14＝12-13

--

纳税人或代理人声明：

此纳税申报表是根据国家税收法律的规定填报的，我确定它是真实的、可靠的、完整的。

如纳税人填报，由纳税人填写以下各栏：

办税人员（签章）：　　　　　　　　　　　财务负责人（签章）：

法定代表人（签章）：　　　　　　　　　　联系电话：

如委托代理人填报，由代理人填写以下各栏：

代理人名称：　　　　　　　　　　　经办人（签章）：　　　联系电话：

代理人（公章）：