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江西省卫生厅、省发展和改革委员会、省财政厅等关于印发《江西省基层医疗卫生机构综合改革的意见》的通知

  2、选拔培养2000名左右农村卫生专业技术带头人,使我省每个乡镇卫生院都有一名、中心卫生院有二名专业技术带头人。
  3、继续招聘300名左右执业医师到乡镇卫生院工作,总量达到500名左右,使我省每个乡镇卫生院都有一名以上执业医师。
  4、开展卫生人才服务团活动。省、市医疗卫生机构每年选派100名左右副高职称以上人员到县级医疗卫生机构挂职服务,县级医疗卫生机构每年选派1129名中级职称以上人员到一般乡镇卫生院挂职服务。
  5、培训城市社区全科医生4500名、乡镇卫生院全科医生5800名,基本实现城市每万居民有3名全科医生,农村每万居民有2名全科医生的目标。
  6、开展对口支援,加强医院协作。省级医疗卫生机构对口支援100所县级医疗卫生机构,市级医疗卫生机构对口支援490所中心卫生院。
  7、开展住院医师规范化培训。招收县级医院300名、乡镇卫生院900名本科临床毕业生进行全科方向住院医师规范化培训。
  8、开展卫生技术人员岗位培训。分别为城市社区卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室培训医疗卫生人员5千人、3万人和5万人。
  9、开展继续教育工作,完成成人学历教育5000人次、县级医疗卫生机构骨干培训900人次、乡镇卫生院技术进修1000人次。
  10、开展“三支一扶”工作,每年招募150名左右医学院校毕业生到社区和乡镇卫生院工作。
  (三)到2020年目标
  1、每万城市居民至少拥有5名全科医师和3名公共卫生医师,每千乡镇人口有2名以上执业医师、3名以上执业助理医师。
  2、乡镇卫生院、社区卫生服务机构的临床医生30%达到本科以上学历、60%达到大专学历;乡村医生20%达到大专以上学历、50%达到中专学历。
  3、乡镇卫生院、社区卫生服务机构卫生技术人员职称,高、中、初级比例分别达到10%、25%、65%。
  三、主要措施
  (一)抓培养,全面提高基层卫生人才队伍素质
  1、实施定向免费培养乡镇卫生院医学生工作,为乡镇卫生院培养本科临床医学专业和专科医疗专业的医学生,制定定向培养乡镇卫生院医学生实施办法,探索和创新基层卫生人才队伍培养新模式。
  2、加强农村卫生专业技术带头人队伍建设。采取基层推荐、逐级选拔的方式,对有大专以上学历、中级以上职称的农村卫生专业技术人才进行重点培养,从定向医学生中优先培养,明确培养目标,加强管理与考核,带动农村卫生队伍整体素质和技术水平的提高。
  3、开展住院医师规范化培训。通过委托培养、定向培养和面向社会招收等多种渠道,三年内为城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院培训900名经住院医师规范化培训合格的全科医生。规范化培训主要招收医学本科毕业生,在有些急需人才的乡镇卫生院,可以辅之以3年医学专科毕业生后进行2年培训模式,但要严格控制比例。
  4、开展全科医师岗位培训。对现有在职人员进行全科医学岗位培训,以提升社区卫生服务理念和临床能力为主,在认定的全科理论、临床、社区培训基地进行通科轮训。继续实施“中西部城市社区卫生人员培训项目”,到2012年完成城市社区约5100名符合条件的在岗执业(助理)医师进行全科医生岗位培训;启动乡镇卫生院全科医生岗位培训,用三年时间完成乡镇卫生院5800名全科医生岗位培训工作。
  5、建立健全基层卫生人才定期培训制度,对乡镇卫生院在岗卫技人员每5年进行一次全员培训,对村卫生室在岗人员每二年培训一次;乡镇卫生院每年选派1名技术骨干到县级以上医疗卫生机构进修半年以上,村卫生室每年选派1名乡村医生到乡镇及以上医疗卫生机构集中培训。
  6、开展继续医学教育,提升在岗人员学历结构。鼓励基层卫生技术人员参加在职学历教育,提高学历层次。通过多种培养培训渠道,力争在5-10年内,使基层卫生人员的学历结构得到较大提升。创新继续医学教育模式,大力开展远程医学教育。设立基层卫生人员高等医学教育专项,鼓励村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构临床类专业人员参加成人高等教育,学费由政府资助;鼓励在基层医疗机构相关医学类中专毕业生、大专生通过成人临床医学教育,取得大专、本科学历。
  7、加强全科医生培训基地建设。以我省高等医学院校为主导,以三级综合医院为依托,以社区卫生服务中心为基础,建设全科医生教育理论、临床、社区培训基地为主体的培训网络。结合规范化培养和岗位培训全科医生教学需求,制定新的培训基地管理办法,对现有批准的培训基地进行筛选,通过评估认定的理论、临床、社区培训基地在教学设施、师资培训、后勤保障方面给予经费支持。
  8、合理调整高等医学教育结构。优化高等医学院校专业和结构,引导高等医学院校教学改革和课程设置,本专科教育开设全科医学必修课程,强化临床实践教育,增强社区卫生实践教学。
  9、开展“二培二建”工作。把医德医风好、技术能力强的卫生专业技术人员,培养成农村卫生学术技术带头人;把政治素质好、组织管理能力强的农村卫生学术技术带头人,培养成乡镇卫生院院长,努力建设一支留得住、用得上的农村卫生专业技术带头人队伍和一支善管理、懂技术的乡镇卫生院院长队伍。
  (二)抓输送,进一步优化基层卫生人才队伍结构
  1、开展招聘执业医师到乡镇卫生院工作。继续实施乡镇卫生院招聘执业医师项目,逐步扩大招聘数量和覆盖面,采取财政补助、落实编制、加强考核、跟踪培养等措施,推动乡镇卫生院人才队伍建设。提倡和鼓励市、县卫生行政部门参照项目的做法,为乡镇卫生院引进人才,延伸项目社会效应,进一步提高乡镇卫生院整体素质和服务能力。
  2、继续实施“三支一扶”工作,招募和鼓励医学院校毕业生到乡镇卫生院工作,服务期限2年,服务期间政府给予每人每月1000元的生活补助,服务期满后,乡镇卫生院优先录用,并享受国家规定的其他优惠政策。
  3、加强全科医学学科建设。选择部分高等医学院校建立全科医学教育理论研究基地,开展全科医学研究生教育,加强学科研究,加强全科师资和学科带头人培养;鼓励医学院校附属医院设置全科医学科,开展全科医学医、教、研工作,承担实习和进修工作,为我省全科医生队伍建设提供培养、培训平台。
  (三)抓帮扶,提高基层卫生机构整体素质
  1、开展卫生人才服务团工作。从2010年起,每年从省、市三级医院选派具有副高以上职称的医疗专家100名,组成省级卫生人才服务团到县级医院挂职服务。围绕服务基层卫生工作和加强自身培养锻炼两项任务,协助、指导基层医疗卫生单位引进新技术、开发新项目,加快学科建设和人才培养,不断提升卫生技术服务水平;引进新理念、拓展新方法,完善管理制度,不断提高医疗卫生管理水平。同时,通过挂职锻炼,丰富基层经历,积累管理经验,加强自身能力建设。
  2、建立健全对口支援制度。完善城乡对口支援制度,严格执行“城市医生晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务一年”的规定;继续推动“万名医师支援农村卫生工程”,每年选派1000名左右的县级以上医疗机构技术骨干到乡镇卫生院帮扶工作,在人员培训、技术指导、项目建设、引才引智方面给予支持。每年选派1000名左右县、乡医疗机构技术骨干到城市三级医院免费进修学习一年。


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