建筑使用单位

法人代表

建筑名称及坐落地址

邮政编码

建筑使用单位联系人

联系电话

建筑产权人

法人代表

检查公建类型：

□办公建筑　□ 商业建筑　□ 旅游建筑　□ 其它公共建筑（注明）：___________

建筑总层数：　　　　　　地上：　　　　　　 地下：

建筑总面积：　　　　　　地上：　　　　　　 地下：

外墙：

玻璃：

建筑朝向：

空调区域总面积：

建筑空调形式：□ 区域集中供冷　□ 中央空调系统供冷

　　　　　　　□ 分户供冷　　　□ 其他方式（注明）：_　　　　　

冷源种类：

建筑耗冷量：

采用可再生能源、新能源： □是　　□否

可再生能源、新能源使用面积：

建筑年耗电量（kwh）

本年：

其它能源消耗量

（注其它能源种类：　　　　　 ）

本年：

上年：

上年：

现场检查情况

设备维护情况：

　　□良好　□一般　 □较差

被检单位签字：

检查空调温度：

　　□26℃以下　 □26℃以上