甲方（委托方）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　住所：　　　　　　　　　　　 联系电话：　　　　　　　　　
　　乙方（受托方）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　住所：　　　　　　　　　　　 联系电话：　　　　　　　　　
　　根据《中华人民共和国农村土地承包法》、《吉林省农村土地承包经营流转管理条例》、《中华人民共和国合同法》等法律、法规和国家有关政策的规定，甲方愿将以下土地承包经营权委托乙方进行流转。经双方协商一致，特订立此协议。
　　一、委托事项
　　1、委托流转土地基本情况表

序号	地块名称	地类	面积	四　至　界 限				原土地承包经营权证或承包合同编号
				东	南	西	北
1
2
3
4
合计（大写）　　　　　　亩　　（小写）　　亩

　　2、委托流转方式。
　　甲方委托乙方将以上土地共计　　 亩以　　　（转包、出租、互换、股份合作）方式流转他人。
　　3、委托流转期限。
　　土地委托流转期限为　　　年，自　　　年　 月　 日起至　　 年　　 月　　 日止（最长不得超过土地承包期剩余期限）。
　　4、委托流转价款与支付方式。
　　（1）甲方授权乙方按每亩每年　　　　　　（现金、实物或实物折价）进行流转，土地实现流转后，甲方按　　　　　（现金、实物或实物折价）的标准收取土地流转收益，全年合计　　　　　　　　　 。
　　（2）考虑物价等因素的约定：　　　　　　　　　　　　　　　 。
　　（3）支付结算方式：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 。
　　5、委托费用与支付方式
　　委托费用与支付方式约定：　　　　　　　　　　　　　　　　 。
　　二、其他委托事项
　　1、甲方承包经营时对土地投入的委托处理：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。
　　2、在委托流转期间因投入而提高土地生产能力的处理：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。
　　3、协议到期土地恢复原状等事项的处理：　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 。
　　三、委托权限
　　乙方按照下列第　　 种方式授权范围内行使相关权利：
　　1、乙方与土地受让方协商流转事宜，流转合同由甲方与受让方签订。
　　2、乙方与土地受让方协商流转事宜并代为签订土地委托流转合同，监督土地受让方履行流转合同约定。
　　3、其它权限：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。
　　四、违约责任
　　1、因变更或解除协议而使相关当事人遭受损失的，除依法可免除责任外，应由责任方负责赔偿。
　　2、如一方当事人违反协议约定，应向守约一方支付违约金　　　元。如果违约金尚不足以弥补守约方及相关当事人一方经济损失的，违约方应在违约金之外增加支付赔偿金。赔偿金的数额依具体损失情况，由有关当事人协商。
　　3、因不可抗力不能履行合同时，一方当事人应及时向另一方通报不能履行或不能完全履行的理由，并应在　　　日内提供证明。根据情况可部分或者全部免除责任，但法律另有规定的除外。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　五、解决争议途径
　　甲、乙双方在履行本合同过程中发生争议，双方应协商解决，协商不成的由村、镇调解部门调解解决，调解不成的或不愿调解的，按下列第　　种方式解决：
　　1、提交　　　　　　　　　　　仲裁委员会仲裁；
　　2、依法向　　　　　　　　　　人民法院提起诉讼。
　　六、其他约定
　　1、乙方按本协议授权范围行使相关权利。
　　2、乙方在本委托协议权限范围内的行为由甲方承担法律责任。
　　3、其它需要说明的事项：　　　　　　　　　　　　　　。
　　4、本协议自双方签字后生效。经协商，决定　　　（是或否）鉴证。未尽事宜，由双方共同协商补充，并报村和乡（镇、街道）备案，有关补充条款与本合同具有同等法律效力。
　　5、本协议一式　　　 份，双方各执一份，发包方和乡（镇、街道）农村经营管理部门各备案一份（如有鉴证，相应增加一份）。

　　甲方（签字）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　乙方（代理人签字、盖章）：

　　身份证号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　身份证号：

　　年　月　日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　日


　　附件5：

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