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山东省卫生厅关于印发《山东省公立医院内部运行机制改革试点工作指导纲要》的通知

  20、建立医疗服务安全质量管理评价体系和评价制度。充分依托现有的具有较高诊疗技术水平和质量管理水平的公立医院,建立完善省、市医疗质量安全控制评价体系和各级各专业医疗质量控制评价组织,加强医疗质量安全评价控制工作,持续改进医疗服务质量。完善各级各类医院管理评价制度,继续做好医院管理评审评价工作。
  21、推进临床路径和单病种质量控制。65家试点医院要按照《山东省临床路径管理试点工作方案》要求和卫生部制定的22个专业、112病种的临床路径,结合自选专业,全面开展试点工作,制定完善试点工作制度,落实工作责任,确保试点工作顺利实施。未申报本次临床路径管理试点的其他二级以上医院,也要参照卫生部和我厅关于临床路径管理试点的有关要求,选择部分专业和病种在院内开展试点,
  22、推进优质护理示范工程。以“夯实基础护理,持续改进临床护理工作”为主要内容,以落实整体护理责任制为切入点,切实落实各项工作要求,扎实开展“优质护理服务示范工程”,探索实施科学的护理管理体制和运行机制,保障护理事业可持续发展。全省公立医院积极争创“优质护理服务示范医院”、“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”。
  23、深入开展“医疗质量万里行”活动。强化院长医疗安全第一责任人的意识,重点对急诊急救、围手术期安全管理、手术分级管理、医疗技术准入、病案质量、关键流程的患者识别措施、危急值报告、实验室安全管理、辅助科室病人抢救、抗菌药物合理应用和突发事件应急处置等薄弱环节进行检查,推动落实病人安全目标和各项核心制度。
  24、加强临床重点专科管理。省部属医院、部分市级医院优势临床学科的建设和管理,力争在全国范围内形成优势,打造代表国家先进水平的疑难病症诊疗和专科医疗服务品牌。
  25、建立住院医师规范化培训制度。逐步探索建立符合医学人才成长规律、适应我国国情的住院医师规范化培训制度,把住院医师培训作为全科医生、专科医生培养的必经环节。通过试点,探索完善住院医师规范化培训的制度模式、规范标准、体制机制和配套政策,建立住院医师规范化培训经费保障机制,完善编制管理、岗位设置、人员聘用和工资保障等人事保障机制和其他相关政策。试点期间重点为县级医院培养专科方向的住院医师,为城乡基层医疗卫生机构培养全科方向的临床医师。
  26、加强科室建设与管理。坚持以“医疗质量示范科室”和“护理服务示范病房”创建评选为抓手,进一步完善院、科两级管理体系,提高临床科室自我管理能力。加强对科主任和护士长等科室管理队伍管理和培养,带动整个科室文化建设、管理水平、业务技能的不断提升。
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