江苏省卫生厅关于印发《江苏省二、三级医院急诊科评价标准(2010年版)》的通知
(苏卫医〔2010〕69号)
各市卫生局,厅直属有关医院:
为进一步加强全省医院急诊科的建设管理,我厅组织专家对2008年《江苏省医院急诊科评价标准(试行)(三级综合医院)》进行了修改完善,制定了《江苏省二、三级医院急诊科评价标准(2010年版)》,现印发给你们,希各地结合实际,认真贯彻执行。
执行中的问题,请及时反馈厅医政处。
二〇一〇年六月二十四日
附件:
江苏省二、三级医院急诊科评价标准
(2010年版)
江苏省卫生厅
二〇一〇年六月
评价标准说明
一、本标准适用于二、三级综合医院(含中医院)。专科医院参照执行。
二、评价标准共分五个部分:组织建制(50分);部门设置(420分);医疗技术(200分);科室管理(200)分;医疗服务(或急诊服务)(130分)。
三、评价标准共1000分:900分以上(含900分,下同)为优秀;800分以上、900分以下为良好;700分以上、800分以下为及格。
四、被评科室年度获得市(厅)级以上荣誉的,给予加分。国家级加30分;省(部)级加20分;市(厅)级加10分。被评科室年度较好完成较大指令性任务获得单项奖励的:省(部)级加10分;市(厅)级加5分。
五、本标准考评方法中的‘查阅资料’以查核相关原始文件、记录、登记、统计等,一般不以复印件为据;‘随访’,指依据标准基本要求随时访问被评单位相关科室人员或社会相关部门人员以及患方人员。
六、本标准每项扣分除注明可超‘标准分’继续扣分的以外,均以扣完本项基本要求标准分为止,一律不倒扣。
一、组织建制 (50分)
标准
| 基本要求
| 标准分
| 考评方法
| 扣分标准
|
三级医院
| 二级医院
|
1. 领导体制健全(20分)
| 1-1 有分管副院长、落实科室任期目标责任制,有检查措施。
| 1-1有专职科主任,科主任具备高年主治医师及以上职称。
| 10
| 听汇报、查文件
| 缺一项扣5分,扣完为止
|
1-2 有专职科主任,科主任具备副主任医师及以上职称。
| 10
| 查证书
| 1项做不到扣5分
|
2. 组织建制(30分)
| 2-1 接诊主诊医生为注册执业医师,相对稳定,每半年轮转一次(急诊专科医师要求占在急诊工作医师总数的80%以上)。
| 2-1 接诊主诊医生为注册执业医师,相对稳定,每年轮转一次(急诊专科医师要求占在急诊工作医师总数的60%以上)。
| 5
| 查证书,排班表
| 做不到扣5分
|
2-2 接诊主诊医生有三年以上临床工作经验。
| 20
| 查证书
| 抽查5人,一人不符合要求扣5分
|
2-3 危重病人抢救主持人资质为高年资主治医师或以上。
| 2-3 危重病人抢救主持人资质为主治医师。
| 5
| 查抢救记录
| 做不到扣5分
|