申请
单位
组建
分中
心情
况说
明
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学校
意见
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负责人签字（公章）：
年 月 日
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| 市语
委办
审核
意见
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负责人签字（公章）：
年 月 日
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附件3：
北京市高校语言文字测试分中心建设需求表 筹建单位（公章）： 联系人： 电话：
拟建分中心基本信息
| 拟建分中心名称
| | 联系电话
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通讯地址
| | 邮政编码
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传真电话
| | 电子信箱
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人员
情况
| 负责人姓名
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| 性别
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| 出生年月
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| 职务
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工作单位
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| 联系电话
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现有测试员数量
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| 需培养测试员数量
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拟建设的办公及测试场地条件
| 总面积
（平方米）
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| 专用办公室
间数
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预备室
间数
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| 测试室
间数
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| 机辅测试
机位数
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拟建设的办公及测试设备条件
| 项 目
| 数量及情况说明
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计算机
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打印机
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复印机
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录音设备
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电话机
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传真机
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计时器
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摄像机
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耳麦
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其他设备
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