附件3：
江苏省中小学校医与保健教师基本情况调查表
（此表由学校每位专兼职校医、保健教师填写）
各位校医、保健教师：
本次调查的目的是了解我省普通中小学校卫生机构建设情况，研究制定加强中小学卫生保健机构建设工作政策措施，不作为衡量学校卫生工作水平的依据。请认真阅读教育部、卫生部、
财政部印发的《国家学校体育卫生条件试行基本标准》后，根据学校的现状如实选择相关答案，并在答案前的序号上打“○”，横线上按要求填写具体内容。本表无需填写学校名称和填表人姓名及联系方式。谢谢您的支持！
您的学校所属_________ 市_________县（市、区）_________乡（镇）
1．您是：1专职校医 2兼职校医 3专职保健教师 4兼职保健教师 5其他
2．您的专业技术职务：1初级 2中级 3高级 4其他
4．您的专业技术职称系列：1卫生系列 2教师系列 3其他
5．您取得的高中阶段后首个学历：
1中专及以下 2大专 3本科 4研究生及以上 5其他
6．您的首个学历所学专业：1医学类 2非医学类
7．您的最高学历：1中专及以下 2大专 3本科 4研究生及以上 5其他
8．您的年龄：1.30岁及以下 2.31-40岁 3.41-50岁 4.51岁及以上
9．您从 年从事学校卫生保健工作。
10．您是否具有教师资格证书：1是 2否
11．您是否具有执业医师资格证书：1是 2否
12．您近两年是否接受过学校卫生相关内容的培训：1是 2否
13．您参加培训时学校是否提供培训经费：1是 2否
14．您对所在学校绩效工资改革如何评价：1满意 2基本满意 3不满意
15．您是否享受学校卫生人员津贴：1是 2否
附件4：
江苏省中小学卫生机构建设情况调查问卷
（此问卷由教育局、卫生局分管局长和学校校长填写）
各位局长、校长：
本次调查的目的是了解我省普通中小学校卫生机构建设情况，研究制定加强中小学卫生保健机构建设工作政策措施，不作为衡量学校卫生工作水平的依据。请根据当地工作情况如实选择相关答案，并在答案前的序号上打“○”，并就相关问题进行简明扼要的说明。本表无需填写填表人姓名及联系方式。谢谢您的支持！
