说明:
1.民营医院在医院等级评定之前,暂不受等级限制,并根据《浙江省乙类大型医用设备配置规划》的相关规定,工作量作减半计算;
2.中医医院配置临床研究型CT、MRI,工作量作减半计算;
3.山区、海岛等地区医疗机构配置临床研究型CT、MRI,工作量作减半计算,技术评估准入分值适当降低;
4.使用环境按国家卫生防护标准中对该设备使用场地的要求评价。
浙江省医疗机构乙类大型医用设备申请配置技术评估标准(试行)
(科学研究型LA)
一、申请配置设备的范围
科学研究型LA。
二、申请配置设备的对象
(一)三级甲等综合医院、中医医院(中西医结合医院);
(二)三级甲等肿瘤医院。
三、申请配置设备的必备条件
(一)近三年相关学科获省部级科研二等奖及以上奖项,或承担国家自然科学基金项目等的研究工作;
(二)具有卫生行政部门核准登记的相应诊疗科目;
(三)具备完善的医疗质量控制和保障体系;
(四)依法申请配置使用大型医用设备,近三年没有发生违规配置使用大型医用设备的记录。
四、申请配置设备的评估标准
评估项目
| 评估内容
| 评估要求与方法
| 分值
| 得分
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(一)医院基本概况评价
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| 40
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1.工作量评价
| 开放床位
| 综合性医院1200张,每减少100张,扣2分。
专科医院1000张,每减少100张,扣2分
| 4
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年门急诊人次
| 综合性医院80万人次,每减少10万人次,扣2分。
专科医院20万人次,每减少3万人次,扣2分。
| 4
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年出院病人
| 综合性医院3.5万人次,每减少5000人次,扣2分。
专科医院2.5万人次,每减少3000人次,扣2分
| 4
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年手术量
| 综合性医院1.5万台次,每减少3000台次,扣2分。
专科医院8000台次,每减少1500台次,扣2分。
| 4
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2.设备应用能力评价
| LA使用条件
| 严格遵守操作规范和诊疗指南,具备完善的医疗质量控制和保障体系。
| 2
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医疗机构应开展三维适形调强放疗工作5年以上。每少一年,扣1分
| 3
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使用环境
| 符合得2分,基本符合得1分;不符合不得分。
| 2
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3.操作人员上岗资质评价
| 操作人员上岗证
| 放疗医生上岗证5本,每缺少1本,扣1分。
| 3
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物理师上岗证1本;无物理师上岗证的,不得分。
| 2
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放射治疗技师上岗证5本,每缺少1本,扣1分。
| 3
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放疗科医技人员
| 正高级放射治疗专业技术职称2人,副高级职称2人,高级职称放射物理师1人,每减少1人扣1分。
| 3
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4. 临床医师评价
| 相关8个学科高级职称人员
| 高级职称35人,每减少1人扣0.2分。
| 6
|
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(二)科学研究与学科(专科)建设评价
| 说明:
1.由医疗机构提供获奖或承担科研项目,以及重点学科认证的有效文件的复印件。
2.奖项的有效时间是指:提出配置该设备申请起前三个年度;科研项目的有效时间是指:提出配置该设备申请的年度,项目仍处于在研期间。
| 25
|
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1.科技获奖评价
| 科技获奖情况
| 国家级奖项每项得5分,省部级一等奖每项得3分,省部级二等奖每项得2分,省部级三等奖或厅级一等奖每项得1分。最高不超过10分。
| 10
|
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2.科研项目评价
| 科研项目情况
| 国家级科研项目每项得3分,省部级科研项目每项得2分。最高不超过10分。
| 10
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3.重点学科建设评价
| 相关重点学科(专科)
| 省部级及以上重点学科(专科)2个,每缺少1个,扣2.5分。
| 5
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(三)相关学科建设情况评价
| 说明:
1.医院提供上一年度开展下列学科项目的清单(不包括由外聘医生开展的项目),缺一项扣0.4分。
2.相应难度等级的手术或技术,医疗机构应列清单说明。
| 35
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1.开展业务能力评价 (30分)
| 胸部肿瘤
| 1.心包大部切除术
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2.肺癌支气管血管双袖状切除术
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3.器官癌切除术
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4.上段食管癌切除术
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5.胸腔镜手术
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6.纵隔肿瘤切除术
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7.隆突成形术
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8.肺上沟癌广泛根治术
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9.空肠间置代食管术
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10.结肠间置代食管术
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大肠肿瘤
| 1.直肠癌全系膜切除术(TME)
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2.扩大左半结肠切除术
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3.全结肠切除术
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4.腹腔镜下结直肠癌根治术
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5.中晚期直肠癌的联合脏器切除术
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6.托出式结肠肛管吻合术
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7.超低位双吻合术
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8.扩大右半结肠切除术
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9.腹会阴联合切除术
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10.手辅助腔镜下结直肠癌根治术
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乳腺及软组织肿瘤
| 1.影像学定位下乳腺空心针穿刺活组织检查
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2.影像学定位下乳腺金属丝定位切除活检术
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3.乳腺癌改良根治术
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4.乳腺癌保乳根治术
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5.乳腺癌前 淋巴结定位活检术
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6.乳房重建术
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7.肢体软细胞肉瘤保肢广泛切除术
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8.软组织肉瘤切除术后修复术
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9.手术切除加术中置管后装综合治疗软组织肉瘤
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10.恶性黑色素瘤前 淋巴结定位活检术
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腹部肿瘤
| 1.肝部分切除术、肝段切除术、
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2.左、右半肝切除术
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3.胰体尾切除术、胰体局部切除术
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4.胆囊癌根治术
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5.全胃切除术
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6.胃癌根治术(D2)
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7.肝三叶切除术、中肝叶切除术、肝局部肿瘤切除术
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8.复杂胰腺癌、胆道癌根治术
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9.胰十二指肠切除术
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10.胃癌根治术(D3)
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头颈肿瘤
| 1.累及上纵隔、气管、食管联合根治术及(或)消化道重建
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2.甲状腺癌根治术
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3.颞下凹、翼腭窝肿瘤切除术
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4.口腔颌面恶性肿瘤根治术同期肌、皮、骨瓣整复术
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5.上颌骨全切及扩大切除术
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6.鼻咽癌放疗失败后原发灶及颈部转移灶手术切除术
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7.喉癌下咽癌的喉功能保全根治术
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8.头颈肿瘤的微创或美容外科手术
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9.巨大听神经瘤保面神经切除术
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10.四脑室累及脑干肿瘤切除术
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肿瘤内科
| 1.设有导管室
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2.恶性肿瘤的大剂量化疗
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3.难治性、复发性恶性淋巴瘤的治疗
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4.重度化疗不良反应的处理
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5.心包腔内、靶内化疗
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6.分子靶向治疗
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7.开展新药临床实验
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8.急性肿瘤患者血栓监测与治疗
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9.恶性肿瘤骨转移诊断与治疗
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10.支纤镜检查和肺活检
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介入治疗科
放射肿瘤科
| 1.T等影像引导下脏器穿刺术(肝、胆、胰、肺等)
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2.开展血管造影
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3.开展肝肿瘤血管介入治疗
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4.开展肺肿瘤血管介入治疗
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5.开展盆腔肿瘤介入治疗
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6.开展PTC及PTCD术
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7.开展胆道支架术
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8.开展肝、肺肿瘤射频消融术
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9.开展肺、肝等深部肿瘤CT导引下穿刺活检术
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10.开展食道支架术、皮胃造瘘术(PEG)
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1.个体化铅挡块的应用
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2.CT模拟机的应用
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3.三维TPS的正确使用
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4.适形放疗(CRT)
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5.调强放疗(IMRT)
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6.图像引导放射治疗(IGRT)
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7.低剂量率放射性粒子植入治疗
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8.调强放疗剂量二维剂量验证
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9.调强绝对剂量验证
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10.放疗网络、记录及验证系统
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2.辅助设备(5分)
| 配备CT模拟定位
| 1
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三维治疗计划系统
| 2
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二维剂量验证系统
| 2
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