申请人信息

姓名

性别

出生年月日

（同身份证）

身份证号码

出生地

（省、市）

婚姻

状况

家庭住址

（含门牌号）

邮编

家庭电话

个人手机

单位名称

（与公章一致）

月收入

单位地址

（含门牌号）

单位电话

单位传真

电子邮箱

个人财产情况（即：住房面积、是否拥有汽车）

工作经历（自第一份工作开始至现从事工作）

工作时间

（具体到月份）

单位

名称

单位地址

（含门牌号）

职务

证明人

自

至

教育经历（自高职、大专、本科开始至最高学历）

学习时间

（具体到月份）

学校名称

学校地址

（含门牌号）

学历

专业

自

至

过去（所有）出国经历（注：如有拒签经历，请务必如实填写）

出访时间

（具体到月份）

出访（申请）国家

是否拒签

出访目的

自

至

申请人所有直系家属信息

注：去世请注明“去世”，但必须提供姓名

家属

称谓

姓名

性别

出生年月日

出生

省市

婚否

住址

职业

父亲

母亲

配偶

子女

子女

子女

兄弟姐妹

兄弟姐妹

兄弟姐妹