说明：
1．《评价标准》共设9个一级评定指标，50个二级评定指标，另加4个奖励项，满分为300分（不包括奖励项得分）。
2．每个二级指标的评定分数为0-6分：
6分：该指标完成出色；
5分：该指标已完成落实并符合要求，实施情况好；
4分：该指标已完成落实并符合要求，实施情况较好；
3分：该指标已经完成落实并符合要求，但实施效果一般；
2分：该指标已经完成落实，但存在一定缺陷；
1分：该指标已经部分完成落实；
0分：该指标完成属空白或存在严重缺陷。
3．对安全文化建设示范企业的考核，按下列标准执行：
（1）未到达基本条件要求的单位，不能参加“安全文化建设示范企业”考评。
（2）获得6分的二级指标个数少于16个（约占总指标数的30%），低于2分的指标个数超过10个（约占总指标数的15%），则取消申报。
（3）在50个二级评定指标中，出现1个0分指标，则取消申报。
（4）按得分的多少排序，名列前茅的确定为示范企业。
附件2
安全文化建设示范企业申请表
申请单位：
申请日期：
年 月 日
上海市安全生产监督管理局制
申请单位
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单位地址
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单位性质
| □国有 □集体 □民营（含私营） □合资 □外资（含外资控股） □其他
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员工总数
| 人
| 安全管理人员
| 人
| 特种作业人员
| 人
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法定代表人
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| 电 话
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| 传 真
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联 系 人
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| 电 话
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| 传 真
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手 机
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| 电子信箱
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本企业安全生产职能部门：
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企业基本情况（可另附材料）
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企业安全文化建设情况（可另附材料）
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企业自评得分：
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企业自评意见：
法定代表人（签名）： （申请单位盖章）
年 月 日
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推荐单位意见：
推荐单位代表人（签名）： （推荐单位盖章）
年 月 日
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