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主　　　要　　　 经　　　历

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在何单位学习、工作

证明人

项　 目

内　　　　　　　　容

证明人或

证明材料

有何技术特长或技术绝招

技术革新技能竞赛获奖情况

有何突出贡献、

何种奖励和

荣誉称号

单　位

推　荐

意　见

　　　　　　盖章

　　　　　　　年　月　 日

主　管

单　位

意　见

　　　　　　　　　　　　 盖章

　　　　　　　　　　　　　　年　 月　日

市人力资源和社会保障部门意　见

　　　　　　　　　　　　 盖章

　　　　　　　　　　　　　　年　月　 日

省人力资源和社会保障部门意　见

　　　　　　　　　　　　 盖章

　　　　　　　　　　　　　　年　月　 日