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吕梁市人民政府办公厅关于印发吕梁市创建人民满意医院考核评价方案的通知


  ▲(1 9)住院分娩新生儿两苗接种率≥90%

  ▲(20)法定传染病报告率达100%

  ▲(21)疑难病例讨论达1 00%

  ▲(22)急会诊1 O分钟内到位率达1 00%

  ▲(23)危重病人抢救过程中,主治医师以上人员参加率达100%

  ▲(24)Ⅱ类及以上手术,术前讨论率达1 00%;疑难、高危、特殊手术、致残手术、新开展手术报医务科审批率达1 00%

  ▲(25)医德医风考评人数(医、护、技)≥95%,建档率达100%

  ▲(26)医护人员履行对病人告知率达1 00%
  (约束性指标)

  (27)出院病人平均住院日≤23天

  ▲(28)无菌手术切口感染率≤O.5%

  ▲(29)医院感染率≤8%

  ▲(30)医院感染漏报率≤20%

  ▲(31)麻醉死亡率≤O.02%

  2、医疗安全 

  (导向性指标)  
  ▲(32)重大医疗过失行为和医疗纠纷、医疗事故报告率达100%

  (约束性指标)

  ▲(33)负完全责任或主要责任的二级以上医疗事故发生率为“零”

  3、财务与后勤

  (导向性指标)

  ▲(34)装备50万元以上大型医用设备,卫生行政部门审批率达1 00%

  (35)万元以上医疗设备、仪器完好率≥95%

  ▲(36)医疗废物规范处置率达1 00%

  ▲(37)使用国家基本药物所占药品收入比例≥30%

  (约束性指标)

  (38)医院资产负债率≤50%

  4、满意度

  (导向性指标)

  ▲(3 9)医德医风满意度≥85%

  ▲(40)综合满意度≥85%(包括医疗服务收费、医护人员服务态度、医疗质量、医疗安全、医疗环境5项)

  (三)全市妇幼保健院综合考核评价指标(必备指标▲)

  1、医疗质量与服务

  (导向性指标)

  (1)医院诊断与出院诊断符合率≥85%

  (2)手术前后诊断符合率≥85%

  (3)处方书写合格率≥95%

  (4)门诊病历书写合格率≥95%

  (5)住院病历书写合格率≥95%

  (6)基础护理操作合格率(合格标准为90分)≥90%


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