项目

内容标准

标准分

检查方式

评分标准

实得分

一、机构设置和管理制度（46分）

8．业务用房面积：应满足工作任务和功能需要，年红细胞输注量15000U以上应不少于250M²，每增加5000U增加30-50 M²；10000～15000U应有200-250 M²；5000～10000U应有150-200 M²。3500～5000U应有100-150 M^2；；3500U以下应有75-100M²；2500U以下应有50-75 M²。

4

现场查看

面积未达到要求扣2分。

9．输血科（血库）建筑设施应满足工作需要，布局流向合理，设置清洁区、半污染区、污染区，标示清晰。

功能区域设置应至少包括：收血标本区、实验操作区、污物处理消毒区、收发血区、储血冰箱区，更衣区、值班区、资料存放区。

4

现场查看

区域功能缺项、划分不清，每缺一项扣0.5分。

10．输血科至少配置血库冰箱4±2℃、低温冰箱＜-30℃、水浴箱、血浆融化箱、离心机、显微镜、计算机、高频热合机、血小板保存箱、冷链提血箱、清洁消毒设施。

血库基本配置血库冰箱4±2℃、低温冰箱＜-30℃、水浴箱、血浆融化箱、离心机、显微镜、计算机、高频热合机、冷链提血箱、清洁消毒设施。

4

现场查看

仪器设备不全，

每缺一项扣0.5分。

不能正常使用每台扣0.5分

项目

内容标准

标准分

检查方式

评分标准

实得分

一、机构设置和管理制度（46分）

11．输血科（血库）采用全省统一的输血管理软件，并与医院计算机网络连接，加入全省数字卫生血液管理网络。

4

现场查看

未加入计算机网络管理不得分。

12．输血科（血库） 工作制度至少包括：1、各级各类工作人员岗位职责2、输血不良反应登记和报告制度3、样品登记、各种记录管理和保存制度4、血液储存、运输、发放制度5、实验室生物安全防护，职业暴露应急制度6、差错登记、报告和处理制度7、污物处理制度8、血液报废制度9、仪器、设备使用、管理、保养制度10、检验报告结果保密制度

4

查阅规章制度的建立和执行情况

每缺一项扣0.5分。

13．输血科（血库）建立完整的实验和仪器标准操作规程（SOP）至少包括：1、血液入库、贮存、发放规程2、血样采集和送检规程3、临床输血检测操作规程4、仪器使用操作规程5、输血不良反应处理操作规程。6、应急预案

4

查阅SOP的建立和

执行情况

SOP每缺一项扣0.5分，